Почему идёт кровь из носа у подростка: причины явления, способы лечения

Кровотечение – распространенная проблема. Причины, почему у подростка может идти кровь из носа, разнообразны. Главной из них является нарушение прочности сосудов. Часто это способствует появлению инфекционных заболеваний в носовой полости.

В результате сильного кровотечения некоторая порция крови может оказаться во рту. Часто процесс приводит к головокружению и сильной слабости. Доктора порой говорят об угрозе для жизни.

Почему бывают носовые кровотечения?

Врачи давно уже поняли, почему у подростка идет кровь из носа. Они выделяют следующие причины:

• удары носа и травматизация;
• повреждение внутренней среды носа (неудачное сморкание, удаление носовых корочек и почесывание);
• чрезмерная активность ребенка;
• прием лекарственных средств;
• инфекционные процессы, протекающие в организме;
• вдыхание носом наркотиков;
• искривление перегородки носа;
• онкологические заболевания носовой полости;
• вдыхание холодного воздуха;
• длительное нахождение на жаре (солнечные удары);
• оперирование носа;
• сухость слизистой;
• гипертония;
• аллергии;
• патологии сосудов;
• онкологические заболевания крови;
• авитаминоз;
• вредные привычки (влияние курения, опасность вейпа);
• нарушение кровяной свертываемости;
• патологии мочевыводящей системы;
• длительный физический труд;
• проблемы с иммунитетом;
• нарушение работы желез внутренней секреции.

Достоверно детерминировать причины, приводящие к тому, что идет кровь из носа, может только врач после осмотра.

Наиболее частое место возникновения носовых кровотечении

Причины в подростковом возрасте 13-17 лет

У подростка 13 лет может идти вследствие следующих причин:

• воспалительные процессы;
• деформация костей носовой спинки;
• раковые заболевания носоглотки;
• непрочные сосуды;
• чрезмерный всплеск гормонов;
• становление месячного цикла;
• эмоции;
• перепады АД;
• солнечный удар.

Причины течения крови из носа у 14-летнего подростка:

• травматизация;
• наличие микроорганизмов, вызывающих инфекционные процессы;
• хронические патологии;
• аллергии;
• анатомическое нарушение;
• новообразования;
• воздействие внешних факторов;
• проблемы с АД;
• витаминная недостаточность;
• хрупкие сосуды;
• проблемы с печенью;
• гайморит.

Кровь из носа у подростка 15 лет идет вследствие таких причин:

• сильных ударов;
• травмирование слизистой;
• появления патологических образований;
• врожденного искривления носа;
• ослабления капиллярных стенок.

В 16 лет частыми причинами течения являются:

• функциональное расстройство печени;
• переживания;
• стрессы;
• увеличенное АД;
• хрупкие стенки сосудов.

Причины течения у подростков 17 лет:

• травмы перегородки носа;
• горячий воздух;
• усталость;
• эмоциональность;
• перепады АД;
• ринит;
• новообразования.

Лечить самостоятельно нельзя, потому что кровотечение может привести к ухудшению состояния ребёнка, следует обязательно сходить за помощью в кабинет ЛОРа, терапевта, невропатолога, эндокринолога или травматолога.

Отчего часто идут кровяные выделения?

• врожденных патологий носа;
• отклонение перегородки из правильного положения;
• операций, проведенных в полости носа;
• почечных заболеваний;
• гемофилии;
• ангиофибромы;
• папилломы;
• язв носовой полости.

У подростка может течь кровь из носа из-за фурункулов, перфораций перегородки носа и абсцессов. Почему у подростка бежит кровь из носа: вследствие гематом носоглотки, опухолей, ожогов внутренней оболочки и невралгии. Острый ринит, высокая чувствительность при рините и травматизация органа – тоже влияют на появление частых выделений крови.

Часто течет кровь вследствие духоты в комнате, насморка, синусита, гайморита, этмоидита и фронтита. Часто с кровяными выделениями случаются приступы чихания. Все это приводит к неприятному зуду и щекотанию.

Как остановить?

Если часто идет кровь, следует выбрать правильную позу. Ребенка посадить на кресло. При не выполнении данных рекомендаций могут наступить:

• сильное недомогание и вялость;
• потеря сознания;
• травмирование головы, вследствие того, что ребенок упадет.

Если носовое кровотечение у подростков началось из-за солнечного удара, следует отнести его в прохладное место и посадить на землю, прислонив тело к стене. Голову ребенка направить вниз, прижать подбородок к груди, чтобы кровь текла свободно. Обязательно подстелить полотенце или другую ткань, чтобы не испачкать чистую одежду.

Ни в коем случае нельзя останавливать кровь, запрокинув голову. Так она будет стекать в рот, мешать дышать, вызывая приступы тошноты. Это приводит к проблемам с кровеносной системой системой, понижая АД. При возникновении рвотного рефлекса, ребенок может задохнуться. Нужно обязательно по максимуму ребёнка расслабить, успокоить.

Для того, чтобы сосуды сузились, можно положить на носовую перегородку лёд или влажную ткань. При несильном кровотечении помогает способ прижатия пальцами места поражения, из которого идёт кровь.

Что делать?

Каждым родителям интересно, что делать, если часто идет кровь. Самое главное – посадить его на землю, стул или на другое место, где наиболее прохладно. Наклонить его голову вперед, прижав подбородок к груди, чтобы вся кровь стекла. Попробовать сжать носовую полость чуть выше ноздрей. Держать в таком положении около 15 мин.

Ребенку нужно дышать в этот момент ртом, выплевывая всю кровь. Обязательно приложить на перегородку холодный компресс. Закапать в нос капли, которые сужают сосуды. Можно заменить их соком свежего лимона.

Еще 1 метод: на 15 мин сжать на кисти руки 1-ый палец. Это место, на котором находятся рецепторы носоглотки.

Если кровотечение в течение 20 мин так и не остановилось, рекомендуется положить в носовые проходы ватные тампоны. Но перед этим смочить их перекисью водорода или адреналиновым раствором.

Главное: не поддаваться панике. Когда человек волнуется, сердечные удары увеличиваются, потеря крови сопровождается с большей силой. При остановке крови обязательно избавить себя от тесной облегающей одежды, расстегнуть воротник и открыть окно. Дышать глубоко.

При обильном кровотечении можно приготовить народное средство:

1. Смешать хлорид кальция и 2 таблетки викасола.
2. Можно добавить в раствор соль.
3. Залить водой.

Выпить ½ стакана быстрыми глотками. Далее сесть и максимально успокоиться.

Если кровь остановить не удалось, в обязательном порядке нужно позвонить в неотложку, потому что кровотечения могут способствовать смертельному исходу.

Пока врачи в пути, ни в коем случае не укладывайте ребенка на кровать без подушки, не запрокидывайте его голову назад. Запрещено пить кофе, какао и чай. Напитки повысят АД, расширят сосуды и усилят течение крови.

Нужно ли лечение?

При обильных кровотечениях следует не только выявить причины, но и начать правильно лечить. Самым распространенным способом остановки крови считается – тампонация. Врачи советуют вводить в нос марлю, смоченную вазелином, либо специальным средством в виде пасты, которое ускоряет действие тромбоцитов. Если не помогает тампонада, опытные специалисты рекомендуют прибегнуть к помощи хирургов, они сделают операцию. Врачи проводят закупорку артерий или их перевязку.

Кратковременные носовые кровотечения у подростков не нуждаются в лечении. При частых же – обязательно следует попросить помощь у ЛОРа. При кровотечениях на фоне гайморита, насморка и острого ринита никакой диагностики проводить не следует. В данном случае хватить лишь лечение основного заболевания.

При возникновении кровотечения из-за медикаментов, нужно обязательно обратиться к лечащему врачу, чтобы он посоветовал необходимую дозу и длительность приема. Нередко осуществляют процедуру прижигания, удаления слизистой оболочки по Саундерсу и перевязки внутренней челюстной артерии. Эффективна ангиография. ЛОР может назначить препараты, останавливающие кровотечение в короткие сроки.

Важно: почему часто течет кровь из носа у подростка, смогут понять только опытные специалисты! Запускать проблему не рекомендуется.

Кровяные выделения у детей

Почему у подростка течет кровь, следует подробно разбираться. Патология встречается у 70% детей. Наблюдается в возрасте от 3-11 лет. Пик приходится на 4-9 лет. Важно выяснить во время кровотечения:

1. Первопричину.
2. Возможные осложнения.
3. Как правильно лечить.

Кровяные выделения встречаются двух видов:

1. Переднее (происходит с одной стороны носовой полости, встречается чаще всего). Патология размещается ниже перегородки носа. Именно в данном месте содержатся все слабые сосуды, которые быстро травмируются. Причины и лечение кровотечения назначит ЛОР. Оно появляется вследствие пересушенного воздуха или жаркой погоды. Процесс способствует обезвоживанию оболочки носа, образовывая трещины на носовой мембране.
2. Заднее (самая опасная патология). Возникает в результате разрыва сосудов крупных размеров. Кровь течет по задней стенке горла. Кровотечение удаётся остановить не всем. Рекомендуется вызвать неотложку. Заднее кровотечение нередко возникает из-за увеличивания показателей АД или при искривлении перегородки. Влияет на работу дыхательной системы. Может вызвать аспирацию и мгновенный летальный исход.

Виды кровяных выделений по месту их локализации

Кровотечение у маленьких встречается ночью, что может испугать родителей. Но стоит запомнить, что один случай не причинит ему вреда. Главная причина такого процесса: повреждение носовой полости по неосторожности. Родителям следует чаще открывать окна в доме, брызгать в комнате свежей водой, потому что сухой воздух очень влияет на кровотечение.

Из-за чего течет у детей?

При частых кровотечениях следует понять, отчего может идти кровь. Основаниями могут быть:

• удары;
• дефицит в организме некоторых минералов;
• частое нахождение пальцев рук в носу;
• изменение АД;
• увеличенное давление внутри черепа;
• насморк, сопровождающийся аллергическими реакциями;
• повышенная температура тела;
• опухоли околоносовых пазух;
• операции на носу и синусах;
• лейкоз и анемия;
• патологии сосудов;
• проблемы с системой крови;
• заболевания мочеполовой системы;
• внутренние кровотечения.

Частые кровотечения приводят к:

• побледнению кожных покровов;
• помутнению и головокружению;
• слабому состоянию;
• повышенному потоотделению;
• обморокам.

Источник: https://bvk.news/zdorove/gem/krov-iz-nosa-u-podrostka.html

Все о причинах эпистаксиса в подростковом возрасте

Появляться периодически кровь из носа у подростка может по самым разным причинам. Чаще всего нарушение связано с гормональным сбоем, ведь в пубертатный период происходит перестройка многих систем, в том числе и эндокринной.

Однако есть и другие, более серьезные заболевания, которые проявляются периодичным эпистаксисом (носовым кровотечением).

Важно, чтобы родители вовремя обратили внимание на это состояние и отправились с ребенком к врачу для прохождения полного обследования.

Анатомические особенности

Вызвать кровь из носа у подростка могут разные причины, начиная от банальной простуды с насморком, заканчивая серьезными системными заболеваниями. Пройти обследование у отоларинголога и других специалистов нужно обязательно, чтобы предотвратить негативные последствия и вовремя устранить заболевание, спровоцировавшее нарушение.

Дети испытывают эпистаксис по разным причинам, которые делятся на 3 основные типы:

Рассмотрим более подробно каждый тип причин, чтобы понять, почему идет кровь, и чем это опасно для здоровья и жизни ребенка.

Местные

Если течет кровь из носа из-за возникновения каких-либо нарушений в самом органе, то можно сказать, что это причины местного характера. Ребенок может испытывать данное состояние в таких случаях:

• Острые или хронические воспалительные заболевания. К этой категории можно отнести риниты, грипп и другие инфекционные нарушения, которые подросток перенес ранее или переносит в данный момент. Также эпистаксис может быть вызван аллергией. Причина нарушения кроется в истощении и повреждении слизистой оболочки носа, из-за постоянного раздражения она не может в полной мере защищать сосудистое сплетение от травм. Одно неправильное движение при утреннем туалете или сморкании может привести к кровотечению.
• Механические травмы носа. Ушибы, удары и другие травмы, которые спровоцировали эпистаксис однажды, могут привести к его рецидивам. Когда нарушается целостность сосудов и капилляров, кровь может идти периодично.
• Новообразования в носовой полости и околоносовых пазухах. Доброкачественные новообразования, такие как полипы, кисты околоносовых пазух, синехии могут привести к истощению слизистой и повышению хрупкости сосудов. Также часто идет кровь из носа при наличии раковых опухолей.
• Слабые и хрупкие сосуды в носу. Общая слабость кровеносных сосудов приводит к тому, что время от времени проявляется эпистаксис. Чаще всего рецидивы случаются именно в подростковом возрасте, так как в это время организм получает высокую нагрузку из-за перестройки гормональной системы.

Общие причины

Это ряд факторов, которые связаны с общим состоянием ребенка, его здоровьем в целом. На появление периодичных кровотечений могут влиять различные процессы, которые мы изучим более детально.

• Гормональный всплеск. В пубертатный период происходит глобальная перестройка гормональной системы. Капилляры сужаются, а артериальное и внутричерепное давление повышается, что вызывает эпистаксис. Слабые сосудистые сплетения не выдерживают давления и лопаются.
• Становление менструального цикла. У девочек в подростковом возрасте начинаются месячные, но изначально они не идут регулярно. В период, когда происходит становление менструального цикла, кровь начинает приливать к половым органам и голове, повышается давление, потому возникает носовое кровотечение во время месячных.
• Психо-эмоциональное напряжение. Подростки очень остро реагируют на любые события в своей жизни, что нередко вызывает у них психическое и эмоциональное перенапряжение. Также спровоцировать кровотечение может чрезмерная физическая активность, она влияет на артериальное и внутричерепное давление.
• Резкие перепады артериального и внутричерепного давления. Гормональная перестройка сказывается практически на всех органах и системах органов, она вызывает резкое повышение артериального и внутричерепного давления. Так как носовые сосуды и капилляры самые тонкие и хрупкие, организм старается снизить давление за счет их разрыва и выпуска «лишней» крови наружу. Это своеобразная защитная реакция, но если состояние наблюдается довольно часто, сопровождается головокружениями и обмороками, нужно пройти обследование у ЛОРа и эндокринолога.
• Тепловой и солнечный удар. При получении солнечного или теплового удара происходит резкое повышение давления, что вызывает эпистаксис. Вместе с ним у больного проявляются такие признаки, как озноб, покраснение лица, обморочное состояние, понижение или повышение температуры тела.

Это самый опасный ряд причин, которые проявляют себя носовыми кровотечениями в подростковом возрасте. Родители должны особенно тщательно относиться к здоровью своего ребенка и водить его на обследования, чтобы вовремя начать лечение недугов.

Заболевания

Рассмотрим, какие болезни провоцируют эпистаксис и сигнализируют через него про свое наличие.

• Гемофилия. Наследственное заболевание, которое передается от матери к сыну или от отца к дочери. Оно негативно сказывается на свертываемости крови и вызывает повышенную ломкость сосудов и капилляров. Больше всего предрасположены к появлению данного недуга представители мужского пола.
• Коагулопатия. Состояние, которое наблюдается при недостатке или плохом функционировании тромбоцитов. Эти кровяные тела отвечают за сворачиваемость крови, при их дефиците она нарушается, что приводит к частым эпистаксисам. Данный процесс запускают онкологические заболевания, патологии печени, бесконтрольное применение лекарственных препаратов.
• Лейкемия. Это заболевание еще называют лейкозом, оно является онкогенным. Затрагивает систему кроветворения, «расселяя» в ней раковые опухоли. Недуг лечиться довольно сложно, чаще всего приводит к летальному исходу, так как сложно диагностируется на ранних стадиях.
• Феохромоцитома. Это доброкачественная опухоль, которая базируется в области надпочечников. Новообразование провоцирует выброс гормонов, которые отвечают за стресс. Когда ребенок постоянно пребывает в нервном перенапряжении, его давление повышается, что приводит к эпистаксису.
• Вегетососудистая дистония. Нарушение в работе вегетативной нервной системы также может стать причиной носовых кровотечений, так как эта система регулирует работу сосудов. Повышенная ломкость и хрупкость капилляров приводит к их разрыву даже при незначительном повышении давления или механическом травмировании.

Особенности выбора лечения

Так как причиной носового кровотечения могут стать разные заболевания, необходима консультация врача. В поликлинике пациенту назначают инструментальное, аппаратное и лабораторное обследование, собирают анамнез. После того как будет установлен провокатор нарушения, подбирается наиболее эффективная терапия. Она может включать в себя такие меры:

• хирургическое вмешательство, если нужно удалить новообразования в носу;
• прижигание сосудов;
• укрепление стенок сосудов специальными препаратами;
• иммуностимулирующие процедуры;
• витаминизация организма (прием добавок с витаминами А, Е, С и Р);
• использование народных средств для предотвращения рецидивов кровотечений.

Подведем итоги

В подростковом возрасте носовое кровотечение – это довольно распространенная проблема. Если она не связана ни с какими серьезными заболеваниями, то после полового созревания полностью исчезает.

Однако ни в коем случае нельзя игнорировать данное нарушение и ждать, пока оно отступит. Обращение к доктору необходимо при эпистаксисе для того, чтобы исключить наличие серьезных системных заболеваний и онкологии.

Берегите своих детей и вовремя обращайтесь за медицинской помощью.

Даша Пащенко

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник: https://fishing-tackle.ru/bolezni-nosa/krov/u-podrostka-prichiny.html

Все причины и методы лечения крови из носа у подростка

Препубертатный период — непростое время для ребенка и родителей. За несколько месяцев происходит резкая перестройка всех органов. Сосудистая система не успевает адаптироваться, сосуды носа слишком слабы для такого резкого скачка.

Физиологически капиллярные сплетения расположены поверхностно, минимальное повреждение, температурное или химическое воздействие приводит к травмированию. Кровь из носа у подростка вызывают причины безобидные и серьезные.

Точно понять, чего идет кровь из носа подростка часто, может только врач после тщательного терапевтического обследования.

Основные причины, почему часто у подростка идет кровь из носа: разрывы поврежденных вен, капилляров, артерий, нарушение проницаемости сосудистых стенок.

Провоцируют явление разные факторы:

Травмы, попадание инородных тел

Ссадины, ушибы, падения, переломы черепа, повреждения пазух и хрящей. Кроме занятий спортом и драк, травмирование происходит пальцем, карандашом, ватной палочкой.

Симптомы: отечность, затруднение дыхания, кровоизлияния в подглазничную область, смещение костных стенок, боль, обморок.

Изменение гормонального фона

Возраст 12-17 лет — время физиологических, анатомических изменений. За три-четыре месяца гипер роста организму мальчика сложно перенести кардинальную перестройку. Становление менструального цикла у девочек тоже может объяснить, чего идет кровь из носа подростка. Если кровяные назальные выделения редкие, повода беспокоиться нет.

Психоэмоциональное и физическое переутомление

Переходный возраст — напряженный и нервный: экзамены, любовные переживания, активные занятия спортом, нелады со сверстниками, непонимание родителей.

Растущий организм слабо переносит стрессы и перегрузки, поэтому часто идет кровь из носа подростка. Взрослым необходимо помочь детям спокойно пережить сложный период юношеского становления.

Признаки: вялость, бледность, небольшой тремор рук, отсутствие аппетита, апатия или тревожное состояние.

Высокое артериальное давление

Вегетососудистая дистония, гипертония провоцируют периодический эпистаксис. Однако доктора считают: повышенное давление в препубертатный период — норма.

Гормональная перестройка сопровождается влиянием щитовидной железы, гипофиза, половых желез, преобладанием адреналина над норадреналином.

Во время простуды слизистая отекает, множественные высмаркивания вызывают эпистаксис.

Симптоматика: температура выше нормы, кашель, слизистые выделения из носовой полости, першение в горле, головная боль.

Лекарственные средства

Разжижающие медикаменты провоцируют кровянистые назальные выделения. Это сердечные препараты, гепарин, варфарин, аспирин, спреи Назонекс, Беконазе.

Солнечный удар

Назальные капилляры плохо переносят перегрев.

Симптомы: покрасневшее лицо, жар, расстройство зрения, учащенный пульс, обморок, неритмичное сердцебиение.

Низкая влажность, сухой воздух

В отопительный сезон, летнюю жару влажность понижается, пересушивается неокрепшая слизистая, вероятность разрушения капилляров повышается.

Симптоматика: чувство пересушенного горла, покашливание, неприятные ощущения в носовой полости.

Авитаминоз

Недостаток витаминов К, В3, С влияет на свертываемость и проницаемость сосудов. Признаки: шелушение кожи, выпадение волос, слоятся ногти, появление на ногтевой пластине ямочек, полосок, отечность, кровоточивость десен.

Тяжелые заболевания

Лейкоз, анемия, гемофилия, болезнь Вергольфа ухудшают свертываемость и крепость сосудов. Проявления: кровоточат десна, легко образовываются гематомы, синяки, периодические маточные кровотечения, не связанные с менструальным циклом.

Онкология

Доброкачественные и злокачественные опухоли пронизаны сосудами, которые легко разрываются при малейшей нагрузке: достаточно чихнуть, высморкаться.

Симптомы: болезненные назальные язвочки, припухлости, сильная головная боль, измененная форма носа.

Первая помощь

1. Успокаивают ребенка, отвлекают разговорами, просят принять правильное положение: полусидя с чуть-чуть запрокинутой головой.
2. Открывают окно, ослабляют воротник, обеспечивают приток свежего воздуха.
3. Минут на пять кладут лед, завернутый в целлофан, и салфетку, смоченную в холодной воде. Ноги советуют согреть грелкой, чтобы уменьшить кровоток в носовую полость.
4. Прижимают крылья к средней перегородке, держат до полной остановки.
5. Дать стакан соленой воды с двумя чайными ложками соли.
6. Взять гемостатическую трубку или из ваты, сделать турунду, смочить в перекиси водорода, сосудосуживающих каплях, ввести поглубже в ходы.
7. В бессознательном состоянии аккуратно укладывают на спину, поворачивают голову на бок.

Читайте так же:  Разберемся в причинах крови из носа у ребенка

Когда необходима срочная медицинская помощь?

Назальное кровотечение в большинстве случаев проходит быстро. Если оно не прекращается более 10 минут, возобновляется снова, состояние ухудшается: головокружение, мушки, холодный пот, бледные слизистые и кожа, слабый пульс — в таких ситуациях без медицинской помощи не обойтись.

Причины, когда скорую вызывают немедленно:

• произошла травма или попадание инородного тела;
• потеря сознания;
• кровотечение интенсивное, фонтанной струей;
• началась кровавая рвота, понос (мелена);
• ребенок болеет гемофилией;
• алая пенистая кровь, кашель, кровохарканье — признак разрыва артерии нижних дыхательных путей.

Бригада экстренной помощи проводит транспортировку в хирургический стационар и ряд неотложных мер, чтобы уменьшить вероятность развития осложнений.

Что нельзя делать во время носового кровотечения?

Задача взрослых — максимально обезопасить ребенка, принять меры для стабилизации. Важно, спасая, не навредить.

1. Наклоняться вперед — увеличивается интенсивность.
2. Закидывать голову назад: можно захлебнуться, появится кровавая рвота. Нужно просить постоянно сплевывать.
3. Поднимать ноги выше линии туловища.
4. Резко изменять позу, при которой начался эпистаксис.
5. Сморкаться, очищать ходы — в течение суток.
6. Пить крепкий чай или кофе, дабы не спровоцировать повышение давления.
7. Противопоказаны физические нагрузки, нельзя нервничать.

Когда необходима госпитализация?

В больнице окажут квалифицированную врачебную помощь.

Госпитализация в ЛОР-отделение показана, если:

• состояние средней и тяжелой тяжести;
• доврачебные мероприятия неэффективны;
• необходимо провести заднюю или переднюю тампонады;
• произошла значительная кровопотеря;
• присутствуют признаки геморрагического шока;
• обнаружена патология носовой полости и пазух, подозрение на перелом перегородки;
• диагностирована почечная гипертензия, гемофилия;
• эпистаксис симптоматический: кровотечение останавливают, основное заболевание лечат в профильном стационаре.

Диагностика

Что делать если часто идет кровь из носа у подростка?

Обратиться к лор-врачу, пройти комплексную диагностику.

Доктор проводит опрос и осмотр ребенка, учитывая:

Читайте так же:  Почему часто идет кровь из носа

• частоту появления: единичные и рецидивирующие;
• объем кровопотери: незначительные, умеренные и профузные;
• локализацию: внешнее (разрыв возник в зоне Киссельбаха, передней части — 95% случаев) или внутреннее (повреждение внутренних артерий на задней и в верхней части назальной полости).

Принимается во внимание механизм возникновения:

• спонтанный — кровянистые выделения внезапны;
• травматический — целостность капилляров повреждается силой удара, хирургическим вмешательством во время операций (удаление аденоидов).

Установить причины эпистаксиса помогут исследования:

• общий анализ крови и мочи;
• коагулограмма на свертывание;
• анализы на протромбин;
• электроэнцефалограмма, кардиограмма, эхокардиография;
• МРТ черепа, томография пазух;
• УЗИ головы, внутренних органов.

Кроме лора, может понадобиться осмотр узких специалистов: хирурга, невропатолога, гематолога, окулиста, кардиолога, гепатолога, нефролога.

Возможные осложнения

В тяжелых случаях кровопотеря может быть больше 40% объема. Любая ошибка чревата развитием сложнейших патологий внутренних органов, нарушением функций, наступлением геморрагического шока, летальным исходом.

Неблагоприятные последствия: анемия, истощение, ослабление иммунной системы, хроническое кислородное голодание мозга, которое может привести к смерти.

Лечение

Стационарное лечение проводится консервативным и хирургическим способами, их комбинацией.

Консервативная терапия включает следующие мероприятия:

• передняя и задняя тампонады;
• прижигание кровоточащего сосуда химическими веществами, электрокоагулятором, лазерная коагуляция;
• криодеструкция жидким азотом;
• радиоволновое воздействие прибором Сургитрон;
• препараты, усиливающие свертываемость, гемостатики;
• переливание компонентов донорской крови.

Ургентное хирургическое вмешательство необходимо в сложных ситуациях: перевязывают артерии, проводят пересечение кровоточащих артерий, эмболию.

Причины назального кровотечения определяют тактику лечения:

• травма: холод и срочно в больницу;
• повышенное давление: антигипертензивные препараты, постоянный контроль давления;
• авитаминоз: прием витаминов и кальция, сбалансированное питание;
• сухость слизистой: повышают влажность в помещении, назначают масла;
• измененный гормональный фон: курс гормонов, нормализующих состояние;
• солнечный удар: устраняют факторы перегрева, холодный компресс, 20 капель валерианы;
• насморк: турунда с вазелином;
• лекарства: обращают внимание на побочные действия.

Вывод

Эпистаксис в единичных случаях, при незначительном объеме кровопотери, угрозы не представляет. Если носовое кровотечение идет часто у подростка, визит к врачу обязателен, чтобы предотвратить развитие опасных заболеваний.

Источник: https://1pokrovi.ru/zabolevaniya/simptomy/krov-iz-nosa/u-podrostka.html

Причины и лечение носового кровотечения у подростков

Носовая кровопотеря, происходящая внезапно, иногда является причиной госпитализации в ЛОР-отделение ребенка, если остановить кровь своими силами не удается. В большинстве случаев в домашних условиях можно справиться с проблемой, которая обусловлена анатомическими особенностями и физиологическими процессами в организме подростка.

Носовые кровотечения могут возникать у ребенка еще в младшем возрасте, но к периоду полового созревания они становятся намного чаще. Затем их частота уменьшается или они вовсе проходят.

Если у подростка часто идет кровь из носа – это является поводом для обращения к врачу.

Формы кровотечений

Кровопотеря может быть кратковременной и незначительной, в виде нескольких капель из носа, или длительной и обильной. Рецидивы могут повторяться часто или иметь одновременный характер. Иногда кровопотеря может происходить во сне из одной или обеих ноздрей. Выделения из носа обычно имеют ярко-красный цвет, но могут быть и темными, похожими на венозную кровь.

При легком, хотя, возможно, и длительном кровотечении у подростка наблюдается слабость, снижается пульс. Если проблема имеет среднюю тяжесть, она сопровождается бледностью кожных покровов, учащенным пульсом и сниженным давлением. При тяжелой форме и обильных выделениях наблюдается высокий уровень пульса и резко снижающееся давление.

Причины носовых кровотечений

Родители чаще всего задаются вопросом, почему у подростка часто идет кровь из носа.

Причины местного характера могут быть такими:

• Повреждение слизистой из-за перенесенных ранее частых инфекционных заболеваний, хронического насморка, аллергии
• Повреждение сосудистого сплетения в результате травмы, произошедшей однажды, может приводить к последующим частым рецидивам
• Опухоли различного характера в полости носа (аденоиды)
• Нарушенная анатомия перегородки носа из-за повреждения
• Слабая сосудистая система часто приводит к тому, что кровь идет из носа у ребенка в подростковом возрасте, особенно если он постоянно находится в помещении, где сухой воздух, или перегревается на солнце.

Причины общего характера обусловлены возрастом:

1. Кровь идет из-за выброса гормонов, которые провоцируют сужение капилляров и повышение давления. Гормональная перестройка является основной причиной, по которой наблюдаются носовые кровотечения, но она не единственная. Часто гормональный сдвиг может вызывать другие проблемы, которые провоцируют нарушение работы организма
2. Выделения чаще наблюдаются у девочек в период становления менструального цикла и могут происходить циклически за счет того, что кровь приливает к половым органам, а мелкие сосуды носа не выдерживают нагрузку и лопаются
3. Эмоциональные, психические и физические нагрузки, которые испытывает подросток в период созревания, тяжело отображаются на его организме
4. Скачки внутричерепного и артериального давления, которые особенно дают о себе знать в подростковом возрасте. Кровь идет из-за того, что сосуды в носу более хрупкие, поэтому под давлением они быстрее лопаются. Эта защитная реакция организма дает ему возможность восстановиться, а давлению снизится. Именно в этом случае не стоит спешить останавливать выделения, несмотря на то, что состояние может быть осложнено обмороком, общим недомоганием, болью в сердце, головокружением, шумом в ушах, мелькающими «мушками» перед глазами
5. Частые головные боли, присущие возрасту из-за интенсивной перестройки организма. Они могут сопровождать начинающееся инфекционное заболевание, повышение температуры тела или носит периодический характер.

Для того чтобы ответить на вопрос, почему кровь идет из носа, надо исключить заболевания, которые могут провоцировать этот недуг:

• Гемофилию, врожденную патологию, когда нарушена свертываемость крови
• Врожденную хрупкость сосудов и нарушенное их строение
• Заболевания печени
• Хроническое воспаление носовых пазух (гайморит)
• Почечную гипертензию
• Авитаминоз
• Вегетососудистую дистонию
• Порок сердца
• Нарушения эндокринной системы.

Необходимо помнить, что кровяные выделения из носа, даже если они произошли однажды в случае травмы, могут стать впоследствии признаком заболевания, приобретя периодический характер. Чаще всего единственной причиной крови из носа у подростка является только гормональный сдвиг.

Первая помощь при кровотечении

Почему нельзя при оказании первой помощи запрокидывать голову подростку назад или размещать его горизонтально? Потому что кровь должна вытекать из ноздрей, а не затекать в горло, провоцируя кашель и усиливая кровотечение.

Когда идет кровь из носа в первую очередь не следует паниковать, чтобы сердцебиение не усилилось еще больше. Необходимо ослабить ребенку ворот и заставить его глубоко дышать.

Рекомендуется:

• Усадить подростка
• Открыть в помещении окно
• Наклонить ему голову вперед
• Надавить двумя пальцами на крылья носа
• Натереть виски нашатырным спиртом и дать его понюхать
• Приложить к переносице лед, снег или салфетку, смоченную холодной водой
• Смочить ватный тампон перекисью водорода и вставить в ноздрю
• Нажать на точку между десной и верхней губой под ноздрей, откуда идет кровь
• Использовать для закапывания сосудосуживающий лекарственный препарат или раствор морской соли.

Можно также попробовать вывести ребенка на улицу и дать выпить теплого сладкого чая. После остановки крови нельзя сморкаться и промывать нос, лучше смазать его вазелином. В ближайшие несколько дней после рецидива подростку нельзя есть слишком горячую еду и пить тонизирующие напитки. Следует больше отдыхать и избегать физических нагрузок.

Лечение

Профессионально ответить на вопрос, почему у подростка часто идет носом кровь сможет только специалист, поэтому рекомендуется обратиться к терапевту, отоларингологу, кардиологу. Они, изучив клиническую картину, назначать анализы и аппаратное обследование.

В случае необходимости будет назначено медикаментозное лечение и прижигание сосудов, которое можно делать серебром, лазером, радиохирургическим ножом. Для профилактики назначаются препараты, которые укрепляют стенки сосудов.

Также хорошо помогает нетрадиционная медицина и прием витаминов.

Подростки, у которых наблюдаются частые носовые кровотечения, сопровождающиеся обмороком, тошнотой или рвотой, а также дети с диагнозом гемофилия и почечная гипертензия нуждаются в госпитализации во время рецидива.

Источник: http://lekhar.ru/simptomy/nos/nosovoye-krovotecheniye-u-podrostkov/

Кровотечение из носа: прчины у детей и взрослых, первая помощь

Носовое кровотечение могут провоцировать любые факторы, вызывающие повреждение стенок сосудов, расположенных в носу, от бытовых и спортивных травм до серьезных нарушений.

Как постоянно рецидивирующий, этот симптом указывает на необходимость серьезного обследования, как интенсивный и сильный – на надобность экстренной медицинской помощи.

При видимом отсутствии возрастных ограничений, отмечено, что чаще идти начинает у мужской половины человечества в раннем (до 10 лет), или в среднем и пожилом возрасте (после 50), и, если вовремя не оказана помощь, может перерасти в экстремальное явление, представляющее угрозу необратимых осложнений.

Кровь может вытекать как из передних отделов полости носа, так и из задних. В первом случае кровь будет вытекать наружу, во втором – стекать по задней стенке глотки. Капли или незначительное количество, вытекают из зоны в сантиметре от входа в нос, которую описал Киссельбах. Примерно 90% возникает в этой зоне из-за специфического состояния сосудов.

Задние зоны носовой полости (боковая и перегородочная) кровоточат обильно, иногда длительно и упорно, из-за плохой сократимости расположенных там сосудов. Вызывать его могут различные причины.

1/5 пациентов попадают в приемную ЛОР-врача или даже на операционный стол после полученной травмы (в спорте, аварии, драке, при падении и т.п.).

Видимо поэтому мужчины занимают лидирующее положение среди тех, кому приходится лечить подобные патологии, а женщины обращаются намного реже.

Опасность подобного явления состоит не столько в количестве потерянной крови, сколько в происхождении. Зона возникновения может находиться и в дыхательных путях, и в желудке, и в пищеводе, и возникнуть в полости носа. Если такая проблема возникает довольно часто, это может указать на хроническую или системную патологию, нарушение гормонального фона.

Ребенок может засунуть в полость носа инородное тело, которое представляет собой серьезную опасность, подросток – находиться в состоянии нервного или физического переутомления.

Несут угрозу и сопутствующие явления: головокружение, обморок, тошнота, слабость, учащенное сердцебиение, потеря сознания у склонных к истеричности или просто пожилых людей.

Местные и общие причины появления капель или струйки крови могут быть в любом возрасте. Но некоторые особенности присущи и детскому, и подростковому организму.

Местные причины проявляются из-за особенности сосудов носовой полости и носоглотки – кровоточить у ребенка может из-за того, что слизистая у него в этой области нежная, и легко травмируется, а сосудов там расположено много.

Частые травмы, нахождение в помещении с жарким и сухим воздухом, привычка ковырять в носу и наличие инородного тела могут привести к тому, что сосуды повредятся и начнут кровить. Но, помимо внешних, относительно безобидных причин, кровь может течь и по более серьезному поводу:

• новообразования и полипы;
• гемофилия и другие болезни наследственной этиологии;
• вирусные и инфекционные заболевания (скарлатина, ветрянка, грипп, туберкулез);
• печеночные патологии;
• повышенное внутричерепное давление;
• язвочки в области сосудистого сплетения;
• патологии системы свертываемости крови и кроветворения.

В детском возрасте существует очень много провоцирующих факторов, которые вызывают кровотечение: перегрев на солнце, атмосферное давление, травмирование или нервическое повреждение (ковыряние в носу), после спортивных или эмоциональных перегрузок, элементарная нехватка витаминов в организме.

Нос у ребенка часто подвергается травмам, в том числе и в раннем возрасте, когда дитя начинает ходить, но не обладает для этого достаточно развитой координацией.

Постоянный характер носовых кровотечений может быть обусловлен и физиологическими, и патологическими причинами, поэтому пойти к врачу необходимо.

Основным поводом, объясняющим частый характер подобных явлений у подростков (так же, как и у беременных женщин), считается гормональная перестройка организма. В подростковом периоде происходит бурная и кардинальная гормональная вспышка, вследствие полового созревания.

На втором месте среди причин кровотечения в подростковый период – переутомление, физическое, нервное или эмоциональное. Взрослый человек обладает большими стабилизирующими возможностями нервной системы, а организм созревающего подростка ослаблен, часто испытывает нехватку витаминов, подвергается простудным и вирусным заболеваниям.

Следствие этого – истечение слизи из носа, ослабление сосудов, частое чиханье, которое может легко послужить возникновению кровянистых выделений.

Диагноз более серьезный тоже возможен, но встречается реже двух основных:

• патология сердечно-сосудистой системы;
• атрофический ринит;
• нарушения свертываемости крови;
• больная печень в декомпенсационной стадии;
• заболевания крови;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• врожденные патологии, проявившиеся в результате резкой гормональной перестройки.

Необходимый список мер тоже начинается с похода к врачу. Вполне вероятно, что периодическое течение крови из носа можно остановить, принимая соответствующее лекарство (комплекс витаминов, антистрессовый препарат или иммуностимулятор).

Гораздо хуже, если у подростка или ребенка кровотечение из носа провоцируют аденоиды – следствие висцеральной или наследственной патологии.

Аденоид может давать и переднее и заднее носоглоточное кровотечение, и в этом случае одно лекарство не поможет.

Каждый такой случай может вызвать текущий кровяной поток из носовой или даже ротовой полости. Во взрослом возрасте слизистый слой бывает поврежден не только пересушенным воздухом, но и вдыханием вредных испарений на производстве или радиоактивным излучением.

Стекать кровь может при хронических заболеваниях пищеварительных органов, патологии сердечно-сосудистой системы, при болезнях печени и почек.

В пожилом возрасте человек может потерять сознание даже при незначительной кровопотере, если у него проблемы с давлением, в то время, как здоровый человек в среднем возрасте легко перенесет обильный поток, ставший результатом травмы.

Кровотечения у взрослых обладают специфическими признаками, позволяющими ЛОР-врачу легко определить локализацию повреждения и его этиологию. Поэтому проконсультироваться у него просто жизненно необходимо.

Тип кровотечения легко определить по его интенсивности и цвету:

• алый оттенок и кровь начинает пениться – виновато легкое, на это указывает присутствие алой крови и пены;
• признак желудочного кровотечения – темный, напоминающий кофейную гущу, цвет;
• темная, но более близкая к красному окраска крови свидетельствует о носовом истечении, которое может быть вызвано разными причинами. 

Капля в последнем случае – незначительное повреждение слизистой, и делать особенно ничего не нужно. Струя из носа или стекающая по задней стенке носоглотки, вызовет поток кровавой рвоты.

В любом случае, лечение может быть необходимо, даже если это туширование язвочки или простая турунда, чтобы остановить кровь. Сильно бьющая струя должна быть остановлена до приезда скорой.

Левый поток зажимается правой рукой, а левая поднята вверх, поток правый, в свою очередь, перекрывается левой рукой, а правую поднимают кверху.

Любые кровотечения могут представлять серьезную опасность, особенно в регулярном повторении, и оставлять их без должного лечения недопустимо.

Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-943808-krovotechenie-iz-nosa-prchiny-u-detey-i-vzroslyh-pervaya-pomosch-