Орз: симптомы заболевания, методы лечения, профилактические меры

Осень, зима и весна являются сезоном простудных заболеваний, первыми признаками которых являются чиханье и кашель, а при не должном внимании, и вовсе во многих случаях заканчиваются различными осложнениями. В данной статье мы рассмотрим основные правила эффективной защиты от ОРВИ и ОРЗ.

• ОРЗ (острое респираторное заболевание) – группа заболеваний органов дыхания инфекционного характера, заражение которыми происходит воздушно-капельным путем.
• ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) – заболевание дыхательных путей, причиной которого является попадание в организм воздушно-капельным путем вирусной инфекции.
• ОРВИ входит в группу ОРЗ-заболеваний, или так называемых в народе – простудных заболеваний.
• Диагноз ОРЗ ставится в том случае, когда природа простудного заболевания (вид инфекции) точно не установлен, и ожидает еще исследования, поэтому, иногда, после постановки диагноза ОРЗ, через время, после тщательного обследования пациента, его могут переменить на ОРВИ, если причиной болезни является вирусная инфекция.
• Среди наиболее частых возбудителей простудных заболеваний являются – вирусы гриппа и парагриппа, риновирусы, аденовирусы, стафилококки, стрептококки, пневмококки, микоплазмы и другие виды инфекции.

Как происходит заражение простудой?

Чтобы лучше узнать о правилах профилактики респираторных заболеваний, необходимо узнать, как происходит заражение ОРВИ и ОРЗ.

Представьте себе, что в воздухе постоянно летают различные микроскопические частички, в т.ч. различная инфекция – вирусы, бактерии, грибки.

В некоторых местах их небольшое количество, а вот в некоторых, особенно закрытых и плохо проветриваемых помещениях, или в месте большого скопления людей, инфекции намного больше. Еще больше их присутствует в местах, где уже присутствует их носитель – заболевший человек.

Если человек дышит носом, то при попадании в него инфекции, иммунная система, если она укреплена, сразу же включает свои защитные механизмы. Вырабатывается связывающий инфекцию секрет (влага), после чего, у человека начинается чиханье.

Чиханье буквально выталкивает связанную секретом инфекцию наружу. Кашель также служит для выведения из организма патологических микроорганизмов.

Если же некоторые частички после чиханья или кашля остались, тогда организм вырабатывает антитела, которые продолжают бороться с инфекцией.

Если первые защитные меры до конца не избавили организм от инфекции, борьба продолжается – поднимается температура тела, которая «выжигает» инфекцию в организме. Именно поэтому, если температура не поднимается выше +38,5 °С у взрослых и +38 °С у детей, ее не нужно сбивать, т.к. в это время организм борется с инфекцией, и вырабатывает в ней на последующие разы стойкость.

Конечно, чиханье лучше кашля, поэтому, дышать, особенно в сезон простуд, желательно носом, таким образом, инфекции сложнее попасть внутрь организма.

Первые признаки и симптомы простудных заболеваний

• Чиханье и кашель;
• Насморк (ринит);
• Повышение температуры тела, чувство жара в теле, озноб;
• Покраснение глаз;
• Общее недомогание;
• Боль в мышцах и суставах;
• Головная боль;
• Отсутствие аппетита, тошнота;
• Увеличение лимфатических узлов.

1. Чтобы избежать заболевания ОРВИ и ОРЗ необходимо придерживаться следующих правил.
2. Профилактика ОРВИ и ОРЗ включает в себя следующие рекомендации:
3. — Дышите всегда носом;
4. — Если в Вашем районе огласили эпидемию, носите защитные маски;
5. — Соблюдайте правила личной гигиены – после улицы обязательно мойте руки, на работе пользуйтесь только личной посудой;
6. — В сезон простуд промывайте после улицы носовую полость, для чего можно использовать или специальные омывающие средства из аптеки, или же слабый содовый или соляной раствор;
7. — Ведите активный образ жизни, больше двигайтесь;
8. — Избегайте мест большого скопления людей – если нужно проехать пару остановок на общественном транспорте, пройдите их пешком, это будет Вам и движение, и заодно минимизация пребывания в местах с большой плотность в воздухе инфекции;
9. — Чаще проветривайте жилое и рабочее помещение;
10. — Делайте в доме влажную уборку не менее 2 раз в неделю;
11. — Укрепляйте свой иммунитет – ешьте пищу, обогащенной витаминами и микроэлементами, особенно сделайте акцент на витамин С, который стимулирует работу иммунной системы;
12. — В сезон простуд – осенью, зимой и весной дополнительно принимайте витаминные комплексы;
13. — Сделайте акцент на периодическое употребление природных антибиотиков (чеснок, лук);

— Не употребляйте без назначения врачом и без необходимости лекарственные препараты, т.к. многие из них, особенно антибиотики ослабляют иммунную систему;

• — Не пускайте на самотек хронические болезни, лечите их;
• — Если нет противопоказаний, закаляйтесь;
• — Откажитесь от курения, употребления алкогольных напитков;

— Избегайте стресса, т.к. стрессовые ситуации ослабляют иммунитет;

1. — Если есть больной ОРЗ или ОРВИ, отделите для него отдельные столовые предметы, постельное белье и полотенца, пока он не выздоровеет.
2. — Ну и конечно, всегда перед выходом, просите у Господа Его защиты от всех инфекций и других неприятностей, это является самой эффективной защитой от любой болезни!
3. А если уже так получилось, что Вы все-таки простудились, тогда обратитесь к терапевту за необходимой медицинской помощью!

Профилактика ОРЗ и ОРВИ

Респираторные заболевания, простуды, ангины, грипп – неотъемлемые спутники осенне-весеннего сезона. Повышенная влажность, холодный воздух и пронизывающие сквозняки ведут к переохлаждению организма, создают благоприятную среду для распространения бактерий, вирусов различных форм и штаммов.

Несмотря на огромное количество информации о том, как уберечься от недугов, никто не застрахован от их проникновения в организм.

Единственное, что может снизить вероятность заболевания – превентивные меры. Поэтому в грамотной профилактике ОРЗ и ОРВИ, а также гриппа нуждаются как взрослые, так и дети.

Справится ли организм с атакующими вирусами, зависит от прочности его иммунитета. Некоторых людей простуда укладывает в постель с высокой температурой, а кто-то переносит ее на ногах в легкой форме. Поэтому первое, о чем следует заботиться – это укрепление иммунной системы.

Как защититься от ОРЗ и ОРВИ?

Респираторные заболевания – самые распространенные и частые недуги. Они штурмуют человеческий организм круглый год, независимо от сезона и погодных условий. С появлением систем кондиционирования участились случаи переохлаждения, воспалений лор-органов и пневмоний даже летом. При первых похолоданиях распространение вирусов ускоряется в разы.

Мало кто хочет мириться с окончанием теплых деньков и не спешат утепляться. Пренебрегая головными уборами, плотной непродуваемой одеждой и непромокаемой обувью, нарушается основа грамотной профилактики ОРЗ и ОРВИ. Холод снижает иммунитет и способность организма к сопротивлению, что становится настоящим подарком для болезнетворных микроорганизмов.

Для предотвращения заболеваний существует множество методов традиционной медицины и народных средств. И те и другие имеют свои достоинства и недостатки. Поэтому каждый решает сам, какую защиту избрать. Имеются общие рекомендации по профилактике гриппа и ОРВИ, которые в любом случае снизят риск заражения:

1. Избегать резкого перепада температур между улицей и помещением.
2. Чаще мыть руки с мылом. Стараться реже подносить их к лицу.
3. Надевать защитную маску в местах скопления людей, особенно во время эпидемий.
4. Многократно проветривать помещение.
5. Регулярно делать влажную уборку.

Общеукрепляющие меры

Каждый человек по-своему старается уберечься от болезней, укрепить здоровье и имеет свой багаж рекомендаций по профилактике гриппа и простудных заболеваний. Наиболее популярные методы давно подтвердили свою эффективность.

1. Закалка организма контрастным душем, а для особо выносливых и сильных духом – купание в проруби, растирание снегом. Следует помнить, что процесс закаливания должен быть постепенным. Не стоит прыгать в ледяную воду и выбегать раздетым на мороз, если организм, как следует, не подготовлен. Можно получить целый букет тяжелых заболеваний от пневмонии до менингита.
2. Прием витаминных комплексов. Здесь важно соблюдать дозировку и не переусердствовать. Если бесконтрольно поглощать различные синтетические препараты или совмещать их с поеданием продуктов, содержащих те же микроэлементы – есть риск заработать аллергию, диатез и гипервитаминоз. По своей характеристике такое расстройство организма схоже с интоксикацией.
3. Употребление травяных чаев. Этот метод воздействует именно на укрепление защитных функций организма. Для целебных отваров используют листья мяты перечной, смородины, малины, цветы липы, аптечной ромашки, зверобой. Но у них есть свои минусы. Нужно знать, нет ли аллергии на используемое растение и медицинских противопоказаний для его применения.
4. Ароматерапия. Многие эфирные масла обладают антибактериальными свойствами. При нагревании они испаряются и дезинфицируют воздух в помещении, губительно влияя на летучие вирусы. Действие масел не сравниться с процессом кварцевания, но их применение гораздо облегчит борьбу с микробами. К тому же этот метод заменяет ингаляцию и благоприятно воздействует на дыхательную систему. Перед тем как использовать такое обеззараживание, необходимо убедиться, что у человека отсутствует аллергия на компоненты масла.

Как защитить семью?

Хорошо, если соблюдение предупредительных мер не прошло даром и заболевания удалось избежать. Но когда рядом находятся уже заболевшие люди, пренебрегающие безопасностью других, либо заразился кто-то из членов семьи – становиться трудней увиливать от недуга.

Профилактика гриппа при контакте с больным должна содержать максимум мер предосторожности.

1. Так как грипп передается контактным и воздушно-капельным путем, больного следует изолировать в отдельную комнату, дверь которой должна быть всегда закрыта. С ним не должны контактировать пожилые люди, дети и беременные женщины.
2. Входить в комнату к заболевшему нужно только в марлевой повязке или респираторе, бахилах и перчатках, которые после посещения утилизируются.
3. Посуду больного необходимо тщательно обрабатывать, используя соду, уксус, кипяток или обеззараживающие средства. Пользоваться ней может только гриппующий.
4. Члены семьи до полного выздоровления больного не должны использовать общие с ним предметы быта, особенно постельное белье и полотенца. Такие вещи нужно стирать отдельно от остальных, а после – проглаживать горячим утюгом.
5. В комнате у гриппующего и санузле, которым он пользуется, следует чаще проводить дезинфицирующую влажную уборку, чтобы избавиться от осевших на поверхности вирусов. Нужно регулярно проветривать помещение и протирать дверные ручки, к которым прикасался больной.
6. Членам семьи нужно позаботиться о повышении сопротивляемости своего организма и начать прием профилактических препаратов либо иммуномодулирующих средств.
7. Если есть кварцевая лампа, можно проводить кварцевание комнат. Делать это разрешается только при отсутствии в них людей, так как свет лампы обжигает сетчатку глаза и можно лишиться зрения.

Профилактика гриппа после контакта с больным сводиться к соблюдению элементарных правил гигиены. После выхода из комнаты гриппующего, следует тщательно помыть руки с мылом и умыться. Рекомендуется промыть нос и прополоскать горло, используя теплый солевой раствор с парой каплей йода.

Экстренная профилактика гриппа

В домашних условиях для экстренной профилактики гриппа применяют народные рецепты. Вовсе не обязательно ждать проявления первых симптомов заболевания, чтобы начать пользоваться ними.

Одним из таких средств является прием спиртовой настойки эхинацеи: 7-10 капель разводят в 100 мл воды и употребляют 2-3 раза в день в течение месяца. Затем следует сделать перерыв для «запуска» иммунной системы и самостоятельного укрепления организма.

Передозировка настойки вызывает бессонницу, тошноту, нарушает работу кишечника, поэтому переусердствовать не стоит.

Для защиты от вирусов и бактерий человеческий организм выделяет слизь на поверхности лор-органов. Если их оболочка пересыхает – нарушается работа местного иммунитета и микроорганизмы легко преодолевают барьер.

С целью защиты и дополнительного увлажнения носоглотки используются спреи, жировые эмульсии, оксолиновая мазь. Последняя – смажет поверхность и защитит от микробов благодаря своим антисептическим свойствам.

Своими целебными противовирусными свойствами известен и корень имбиря. Если отрезать кусочек, добавить его в чай с медом и лимоном – получится природная «витаминная бомба». Но употреблять имбирь людям, имеющим проблемы с желудком, следует после консультации врача.

Рекомендации при гриппе и ОРВИ

Предохраняющие медикаментозные средства не имеют доказанного эффекта, но они заставляют работать иммунную систему активней. Именно по этой причине их нельзя принимать долгое время – защитные функции организма изнашиваются, и понадобится много времени на их восстановление.

Стоит сразу заметить, что средств, которые гарантировано защитят от такого заболевания, как грипп еще не изобрели. Лучшим действующим методом предостережения является вакцинация. Вероятность заболевания после ее проведения минимальна. Но, даже если болезнь нагрянет, то она будет иметь легкую и быструю форму.

Главное – привиться заблаговременно, чтобы антитела успели выработаться и смогли защитить организм от недуга даже в период его максимальной активности.

Профилактика ОРЗ

Группу острых респираторных инфекционных заболеваний, поражающих преимущественно дыхательные пути, принято называть ОРЗ. Данные патологии передаются воздушно-капельным способом, особенно возрастает риск заражения в холодную и влажную погоду. Поэтому профилактика ОРЗ играет важную роль в предупреждении вспышек эпидемий, главное – вовремя предпринимать необходимые действия.

Меры профилактики ОРЗ в домашних условиях

Защититься от вирусных атак очень сложно, так как ежедневно человеку приходится находиться среди множества других людей, потенциально являющихся носителями заболевания. Единственный метод немного предупредить или вовсе предотвратить заражение – укрепление иммунитета. Для этого необходимо:

• полноценное питание;
• витамины, минералы;
• микро-, макроэлементы;
• закаливание;
• достаточный ночной сон;
• соблюдение режима труда и отдыха;
• нормальное психологическое состояние;
• поддержание гигиенической чистоты;
• еженедельная уборка в доме;
• частое мытье рук;
• контроль влажности в жилых помещениях;
• умеренная физическая активность;
• употребление продуктов пчеловодства, травяных чаев;
• ограничение контактов с больными.

Но наиболее эффективное средство для профилактики ОРЗ – вакцинация. Прививка от гриппа сегодня считается самым надежным способом защитить организм от вирусных инфекций. Применяются следующие вакцины:

Препараты для профилактики ОРЗ

• Если эпидемия болезни уже распространяется, а коллеги по работе или домашние подозрительно чихают и кашляют, стандартных упреждающих мероприятий будет недостаточно.
• Рекомендуется принимать одобренные терапевтами таблетки для профилактики ОРЗ.
• Иммуностимуляторы (индукторы интерферона):

• Виферон;
• Ребиф;
• Циклоферон;
• Гриппферон;
• Исмиген;
• Альфаферон;
• Интерфераль;
• Пегасис;
• Роферон;
• Генферон;
• Вэллферон и другие.

• Ремантадин;
• Амизон;
• Ферровир;
• Лавомакс;
• Амиксин;
• Кагоцел;
• Галавит;
• Афлубин;
• Гроприносин;
• Девирс;
• Арбидол;
• Оциллококцинум.

Бактериальные стимуляторы местного иммунитета:

• Бронхо-Мунал;
• ИРС-19;
• ВП-4ж
• Иммунал;
• Рибомунил;
• Имудон;
• Бронхо-Ваксом.

Нелишним также будет дополнить приведенный список лекарств различными фитопрепаратами, например, на основе таких растений:

Источник: https://otituha.ru/virusnye/profilaktika-orz.html

ОРВИ: признаки, лечение и профилактика

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) на сегодняшний день самая распространенная болезнь в современном мире. ОРВИ болеют все: от мала, до велика.

Установлено, что около восемнадцати процентов населения болеет в эпидемический период, а вот при массовой эпидемии уже каждый второй человек в мире. Пик распространения и заболевания в осенне-зимний период, когда снижается иммунитет.

В группе риска беременные женщины, пожилые люди и дети, с еще не полностью сформированным иммунитетом.

Количество вирусов ОРВИ огромное и с каждым годом грипп мутирует, появляются все новые подвиды, к самым распространенным относятся:

• свиной грипп;
• птичий грипп;
• парагрипп;
• ротовирусная инфекция;
• аденовирусная инфекция.

Отличия ОРВИ, ОРЗ и простуды

Если кратко, то три этих заболевания можно охарактеризовать следующим образом:

ОРВИ— заболевание, вызванное вирусной инфекцией.

ОРЗ (острое респираторное заболевание) — обобщенное название группы инфекционных заболеваний дыхательных путей человека.  Часто применяется, если точную причину болезни органов дыхания трудно установить. Например, причиной болезни может быть и вирус, и бактерии.

Простуда— термин применяется в разговорной речи и обозначает ОРВИ.

Причины ОРВИ

Как уже было сказано, ОРВИ вызываются всевозможными вирусами и основной источник их распространения больной человек, в редких случаях птицы и животные.

Распространяется:

• воздушно-капельным путем при разговоре, кашлянье, чихании;
• контактно-бытовым способом через детские игрушки, посуду, предметы обихода и общедоступные вещи.

Орви у детей

Установлено, что дети дошкольного возраста болеют ОРВИ чаще других. В особенности те, которые посещают детские дошкольные заведения- садики, группы раннего развития, всевозможное кружки. Эти малыши могут болеть до 10 и больше раз в год.

Дети школьного возраста болеют не столь часто, но и это мешает их учебе. Любая вирусная инфекция негативно сказывается на защитных механизмах ребенка, подрывают его иммунитет и ослабляет физически, снижает аппетит и хороший сон. А мы знаем, какая высокая психологическая и физическая нагрузка в школах сегодня.

Будет целесообразным применение Витаферона в комплексной терапии при лечении различных вирусно-бактериальных инфекциях, предварительно проконсультировавшись с лечащим педиатром. Своевременное и оперативное лечение ОРВИ поможет не допустить развитие тяжелых осложнений.

Симптомы ОРВИ

К классическим симптомам можно отнести следующие:

1. озноб, боль в мышцах, ломота в суставах и слабость, мигрень, повышенная температура тела;
2. увеличение лимфатических узлов за ушами, на шее, под нижней челюстью;
3. поражение дыхательных путей;
4. заложенность и обильные выделения с носа;
5. сухой лающий кашель, иногда сопровождается светлой мокротой;
6. отсутствие аппетита

Еще к особенностям выявления гриппа можно отнести внезапное его начало, а вот поражение дыхательных путей будет с запозданием.

ОРВИ у каждого человека протекает индивидуально и принимает различные формы, от бессимптомных до крайне тяжелых. В любом случае, помощь врача обязательна, не стоит лечиться «по интернету».

У маленьких детей ОРВ проявляется себя такими признаками:

1. диарея;
2. повышенная температура;
3. беспокойное поведение и плач;
4. нежелание кушать.

Когда следует СРОЧНО вызывать скорую:

• температура не падает ниже 40С и жаропонижающие лекарства ничем не помогают;
• обмороки;
• затрудненное дыхание, невозможность вдохнуть и выдохнуть «полной» грудью;
• лихорадочное состояние держится больше пяти дней;
• мокрота и выделения с горла неестественных оттенков, с примесью крови.

Диагностирование ОРВИ

Если болезнь протекает по типичному сценарию диагностировать ОРВИ не составит труда. Для исключения осложнений врач может назначить такие анализы, как:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• флюорография;
• бактериологический посев (при подозрении бактериальной инфекции).

Лечение ОРВИ

Можно выделить такие группы препаратов:

1. Специальные противовирусные лекарства (например, ремантадин, занамивир) начнут действовать сразу же после применения, но главный их недостаток-узкая направленность действия препарата. Эффекта от лекарства, которое борется с совершенно другим видом вируса, конечно же не поможет, а то и вызовет осложнения.
2. Препараты-стимуляторы выработки собственного интерферона (например, амиксин, циклоферон). Полезный эффект о этих лекарств наступает через 4-8 часов.
3. Более широкий спектр воздействия у медицинских препаратов, которые в своем составе имеют интерферон (например, витаферон, гиппферон). Эти препараты начинают «работать» почти сразу после применения. Они Выпускаются в форме капель, инъекций и ректальных свечей. А знали ли вы что, например, Витаферон оказывает наиболее щадящее действие на иммунную систему у ослабленных больных, новорожденных и недоношенных детей с незрелыми и несовершенными механизмами противовирусной и противомикробной защиты. Поэтому Витаферон единственный из препаратов интерферона рекомендован для лечения не только взрослых, но и новорожденных детей и беременных женщин. Особенно актуально это для лечения вирусной инфекции у беременных и новорожденных, когда использование других препаратов противопоказано.

В комплексе с медицинскими препаратами лечение включает в себя:

• Постельный режим. При ОРВИ организм вымотан и ослаблен, а для борьбы с инфекцией нужны силы, восстанавливать х следует сном и отдыхом.
• Питье. Обильное питье до 3-4 литров в сутки помогает организму выводить токсины з организма, тем самым уменьшать его отравление вирусами. Полезным будет пить минеральную воду, заваривать шиповник, пить сок клюквы и апельсина и конечно же если пить чай, то с малиной и лимоном.
• Полоскание горла растворами, содержащими соду и соль, отваром из ромашки, календулы и шалфея. Эти меры облегчат откашливание, кашель з сухого стане влажным.
• Промывание носа и при лечен ОРВИ, и в качестве профилактик. Это могут быть аптечные препараты-спреи или приготовленные дома, самостоятельно.
• Ингаляция облегчает кашель, поэтому ею не стоит пренебрегать. Если вы еще не обзавелись небулайзером, отлично подойдет проверенный старый способ посидеть над кастрюлькой с отваром из картошки.
• Прогревание носа для уменьшения отечности слизистой и улучшение циркуляции крови.
• Соблюдение диеты, которая включает в себя легкую пищу с витаминам и микроэлементами. Особое внимание уделите продуктам и фруктам, которые содержат в себе витамин С. Обязательное исключение из рациона всего острого, жирного, жареного и копченого.
• Воздержаться от вредной привычки курить и не употреблять алкогольных напитков.

Осложнения после ОРВИ

Несвоевременное и неправильное лечение могут дать осложнения, в виде следующих болезней:

• Пневмония;
• Трахеит;
• Отит;
• Синусит;
• Ларингит;
• Гайморит;
• Конъюнктивит;
• Болезнь сердца;
• Обострение «старых» хронических заболеваний.

Профилактика заболевания

С профилактической точки зрения, совершенно не важно каким видом вируса заболели вы или ваш малыш- это может быть сезонный грипп, пандемический, свиной- вирусы передаются воздушно-капельным путем и поражают органы дыхания.

Значит, если на улице, в поликлинике, садике или на работе вирус вас атакует, а иммунитет у вас будет понижен, вы, с большой вероятностью, заболеете.

Если есть возможность, делайте сезонные прививки, но также понимайте, что прививаетесь вы от вируса гриппа, а не от всех вирусов в принципе.

Для снижения риска «подхватить» вирус, следуйте несложным профилактическим действиям:

• Старайтесь избегать мест массового скопления людей, чем их меньше- тем у вас выше шанс не «поймать» вирус;
• Больной человек должен носить медицинскую маску, она будет задерживать капельки слюны, здоровому человеку ее ношение не поможет. Разве что психологически;
• Не трогайте свое лицо руками. Большой шанс, что вы трогали руками предметы, которых. до вас, касался уже инфицированный человек;
• В комнате должно быть проветрено и свежо, поддерживайте температурный режим около 20 °С, а влажность 50-70%. Почаще делайте влажную уборку. Обзаведитесь увлажнителем воздуха;
• Следите за состоянием слизистой оболочки носа, не допускайте ее пересыхания. Пользуйтесь готовым солевым растворами, физиологический раствор или элементарно можете сами приготовить соленой раствор. Возьмите 1 чайную ложку соли (лучше морской, она более очищена, чем поваренная) и растворите в 1 литре кипяченной воды. Залейте раствор в баночку-пшикалку (например, оставшуюся после сосудосуживающих капель) и почаще пшикайте нос. Дешево и полезно;
• Не занимайтесь «самолечением» народными средствами, без консультации с лечащим врачом. Поедание лука и чеснока не защитит от вируса, а от вируса гриппа тем более;
• Делайте прививки, они вас защитят от действующих в текущем году видов вируса гриппа;
• Почаще мойте руки, пользуйтесь спиртосодержащими салфетками и дезинфицирующими жидкостями.

Читайте, изучайте информацию о методах профилактики и лечения, это более полезное занятие, чем аптечные растраты. Но, ни в коем случае, не пренебрегайте походом к врачу терапевту и пульмонологу.

Источник: https://vitaferon.com/orvi-priznaki-lechenie-i-profilaktika/

Профилактика простудных заболеваний

Изменение температурного режима в осенне-зимний период влечет за собой рост случаев заболевания «простудой» среди всех возрастных групп. Бороться с любой болезнью легче, когда имеешь представление о причинах ее возникновения, симптомах, профилактике, лечении и способах предупреждения негативных последствий в виде осложнений.

Что подразумевается под определением «простудные заболевания»

В народе простудными заболеваниями называют болезни, имеющие сходные симптомы: боль в горле, мышцах, осиплость, кашель, насморк, повышение температуры, общее недомогание. К таким проявленям относятся риновирусная инфекция, аденовирусная инфекция, ОРЗ, ОРВИ, грипп, ангина.

Причиной ангины являются стрептококки или стафилококки, остальных заболеваний – различные виды вирусов (аденовирусы, риновирусы, грипповирусы, вирусы парагриппа и т.д.). Среди простудных заболеваний на долю ОРВИ и гриппа приходится 94% случаев.

Принято считать, что простудные заболевания относятся к неприятным, но «безобидным» атрибутам холодной погоды, а недомогание, вызванное вирусами, возникающее 1-2 раза в год, является нормой. Однако каждый сбой в работе организма оставляет свой негативный след, поэтому и в случае с сезонными болезнями следует придерживаться золотого правила: БОЛЕЗНЬ ЛЕГЧЕ ПРЕДУПРЕДИТЬ, ЧЕМ ЛЕЧИТЬ.

Интересные факты

• 80% инфекционных заболеваний (а грипп и простуда относится именно к этой группе) передаются через руки.
• Максимальное скопление вирусов ученые обнаружили на денежных купюрах, мышках и клавиатуре компьютера, поручнях транспорта и мобильных телефонах.
• Антибиотики на вирусы не действуют, поэтому их прием в качестве лечения или для профилактики бесполезен.

10 правил предупреждения гриппа и простуды

Укрепляйте иммунитет. Многие люди даже в пик эпидемии остаются абсолютно здоровыми. В этом случае говорят, что они обладают сильным иммунитетом, то есть, их иммунная система способна бороться с патогенными микроорганизмами.

Иммунитет человека на 50% зависит от наследственности (и здесь мы ничего не можем исправить), а на 50% — от образа жизни. Здоровый образ жизни – залог крепкого иммунитета. Правильное питание, закаливание (но не в период заболевания!), физические нагрузки, позитивное отношение к жизни, отсутствие стрессов помогут предупредить многие заболевания.

«Запастись» иммунитетом на целый год поможет отдых в санаториях, расположенных в курортных зонах.

Оградите себя от источника инфекции. Конечно, избежать контакта с носителями вируса в мегаполисе невозможно, но ограничить в силах каждого из нас.

Например, гораздо безопаснее и полезнее пройти 2-3 остановки пешком, чем проехать этот путь в период эпидемии в переполненном транспорте; по возможности следует ограничить посещение малышами детских дошкольных учреждений; с людьми, имеющими признаки заболевания, при необходимости общаться на безопасном расстоянии (1 м).

Ношение маски. Обращаем внимание, что основное предназначение маски в том, чтобы надевать ее больному, тем самым препятствовать распространение вируса в окружающую среду. Здоровые люди могут использовать маску при уходе за больными, однако менять ее следует каждый час. А вот ношение маски на улице доктора считают абсолютно бесполезным.

Правда и мифы о витаминах. Принято считать, что витамин С надежно защищает от простудных заболеваний. Однако верно это лишь отчасти.

Исследования показали: увеличение в рационе аскорбиновой кислоты эффективно только для лиц, занятых тяжелым физическим трудом и/или находящихся длительное время при низкой температуре.

Прием поливитаминных препаратов все же будет полезен для общего укрепления организма в осенне-зимний период.

Чеснок. Эффективность этого продукта доказана не только многовековой народной медициной, но и современными исследованиями японских медиков. Благодаря мощному фитонцидному воздействию, ежедневное употребление всего 1 зубчика чеснока снижает риск заболеваемости на 70-80%.

Вакцинация защищает только от определенных штаммов гриппа. ВАКЦИНЫ ПРОТИВ ОРВИ НЕ СУЩЕСТВУЕТ. Даже если после вакцинации человек заболевает, то гриппозное состояние будет выражено слабо, без осложнений.

Химиопрофилактика. Эффективность достоверно доказана только в отношении профилактики гриппа. Прием препаратов озельтамивира, римантадина и занамивира перед началом и в период эпидемии снижает риск заболевания на 70-90%. Доктора также рекомендуют принимать таблетки в течение 2-х недель после вакцинации, что дает отличный результат.

Пробиотики. Об этих живых организмах обычно мы говорим в связи с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, однако 14 независимых исследований, проведенных в разных странах, также доказали их действенность при простудных заболеваниях, поскольку пробиотики усиливают защиту слизистых оболочек, в том числе, горла и носа.

Коррекция патологий, способствующих заболеванию ОРВИ и гриппом. Особое внимание следует уделить лечению железодефицитной анемии, бронхиальной астмы, хронической обструктивной болезни легких и бронхов. Пациентам с перечисленными заболеваниями доктора рекомендуют лечение в санаториях Крыма, поскольку климат и природные факторы способствуют длительной ремиссии при хронических заболеваниях.

Красное вино. О пользе и вреде алкоголя в малых дозах ведутся постоянные споры.

В 2013 году в Японии закончилось многолетние исследования влияния алкоголя в плане профилактики вирусных респираторных инфекций.

Результаты совпали с выводами американских специалистов: в отличие от других спиртных напитков, красное вино (не более 200 г в сутки) является отличным профилактическим средством.

Народные средства против простуды

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАЗНАЧИТЬ ТОЛЬКО ДОКТОР, а поддержать организм поможет народная медицина. Надежность средств, о которых мы расскажем ниже, проверена временем.

Теплое (не горячее!) питье. Любое теплое питье, даже простая вода, положительно сказывается на состоянии слизистой, а различные добавки оказывают присущее им специфическое воздействие. Танин и кофеин, содержащиеся в чае, расширяют сосуды и активизируют потоотделение. Мед содержит множество ферментов, которые нормализуют обмен веществ.

Лимон является природным антисептиком. Малина вызывает обильное потоотделение и снижает температуру. Липа и калина смягчают кашель. Имбирь уничтожает патогенные микроорганизмы. Шиповник содержит много витаминов и является отличным мочегонным средством.

Обильное питье также стимулирует активное мочевыделение; вместе с мочой из организма выводятся продукты интоксикации, вызванной вирусами.

 Теплый молочный коктейль. Приготовить его несложно: 1 л молока, по ½ чайной ложки ванили, корицы, муската, 5 ст. ложек меда (желательно подсолнечного), лавровый лист (отличный фитонцид) и душистый перец довести до кипения. Остудить до температуры 40-50 градусов. Молочное питье с различными добавками полезно при любом заболевании, поскольку содержащийся в продукте триптофан активизирует синтез серотонина.

Глинтвейн. О пользе красного вина мы уже писали выше, но можно также усилить его воздействие.

Напиток имеет прекрасный согревающий (недаром его рекомендуется пить на морозе) эффект, стимулирует кровообращение.

Алоэ поможет избавиться от кашля. Для средства нужно смешать измельченное растение и мед в пропорции 1:1, принимать 3 раза в день.

Для полоскания и паровых ингаляций подойдет смесь листьев и цветов мяты, ромашки, родиолы розовой, шалфея, эвкалипта.

Высокую температуру хорошо сбивают отвары из листьев брусники (1 ст. ложка на стакан кипятка), коры ивы (1 ч. ложка на стакан), липовый цвет, клюквенный морс.

Все приведенные средства помогут оставаться здоровыми даже в период эпидемии, однако следует помнить, что любой организм нуждается в капитальной профилактике и оздоровлении. Оптимальный вариант – ежегодный отдых в санатории.

Напишите в х как вы боритесь с простудой.

Источник: https://mil-ru.ru/novosti/181-profilaktika-prostudnykh-zabolevanij

Орз — методы профилактики, симптомы и лечение. Профилактика для взрослых. Медикаментозные препараты при ОРЗ у ребенка

С сентября по март-апрель длится сезон простуд и вирусных заболеваний, которые наиболее агрессивно проявляют себя в феврале-марте. Именно в этот период погоде характерны частые и резкие смены температурных значений, а ОРВИ бушуют с неистовой силой. Особенно опасен грипп, а точнее – его последствия.

Рост заболеваемости среди людей всех возрастов только по официальным данным порой зашкаливает за 60% от всего населения страны, при этом больше всех страдают дети. Ведь их иммунитет гораздо слабее, чем у взрослых, а посещение детсадовских и школьных коллективов, где ребята тесно общаются между собой, – это очень большая вероятность заражения каким-либо вирусом.

Не ходить на работу, в магазины и не водить детей в детские образовательные учреждения по несколько месяцев невозможно. Жизнь продолжается и в самый неблагоприятный в плане эпидемиологической обстановки сезон.

Применение тех или иных мер у взрослых, детей или беременных могут иметь различия и ограничения.

Профилактические меры против ОРВИ у взрослых

Основной источник любого вирусного заболевания – это больной человек, активно выделяющий вредоносные микроорганизмы при кашле и чихании. Достаточно постоять рядом с ним, и результат не заставит себя долго ждать. Значит, основной вывод: надо избегать мест большого скопления народа.

Можно не пойти в кино, отменить поход с ребенком в цирк, но посещать работу придется в любом случае. Что делать при невозможности исключения лишних контактов с людьми? В ответе на этот вопрос поможет памятка по профилактике ОРВИ, предлагающая доступные методы снижения рисков пополнить ряды заболевших.

Памятка
МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ

1. Ограничение доступа к носовой и ротовой полостям. Если необходимо находиться какое-то время в местах возможного заражения, то на лицо надевают медицинскую маску. Ее надо менять раз в 2-3 часа, так как на ней скапливаются вирусы и бактерии.
2. Обработка носовых проходов. Для усиления эффекта можно смазать внутреннюю полость носа ОКСОЛИНОВОЙ МАЗЬЮ или протереть ее ватным тампоном, смоченным в луковом соке. Протирают только на входе, иначе ожог слизистой обеспечен.
3. Промывание носа. После прихода домой надо очистить носовую полость мыльным раствором или оросить ее солевым. Для этого также вполне подойдет аптечный АКВАМАРИС или АКВАЛОР. Это необходимо для того, чтобы попавшие вирусы не осели здесь и не стали размножаться.
4. Руки. После посещения общественных мест руки моют с мылом не менее 20 секунд. Именно за это время большинство бактерий убиваются триклозаном и триклокарбаном, которые добавляют в мыло для обеззараживающего эффекта. При отсутствии воды можно использовать влажные антибактериальные салфетки.
5. Обработка помещения. В периоды гриппа и других инфекций неплохой профилактикой ОРВИ считают регулярное протирание пола с химическими дезинфекторами. Это убирает и убивает микробы, осевшие в пыли.
6. Обработка предметов общего пользования. Вещи, которые в течение дня трогают все члены семьи или коллеги по работе, необходимо по возможности мыть с мылом.
7. Проветривание. Холодный свежий воздух не дает вирусам и бактериям размножаться, поэтому в день надо несколько раз устраивать сквозные проветривания помещений на работе и комнат в квартире по 10-20 минут.
8. Медикаментозная поддержка организма. В марте-феврале наблюдается снижение защитных функций, поэтому важной мерой профилактики ОРЗ (ОРВИ) считается прием витаминов и иммунотропных препаратов типа индукторов интерферона.
9. Народные средства. Поднять иммунитет помогают отвар шиповника, продукты пчеловодства и вдыхания паров ароматических масел.
10. Вакцина. Специфический местный иммунитет создает вакцина. Но от всех вирусов привиться невозможно.

НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

1. Соприкосновение грязных рук с лицом, глазами, носом и ртом.
2. Прием пищи грязными руками.
3. Использование общей посуды.
4. Посещение бассейна.
5. Пренебрежение сном.
6. Соблюдение жестких диет.
7. Пренебрежение прогулками.

Профилактические меры против ОРВИ (ОРЗ) у беременных

Для будущей мамы серьезная вирусная инфекция – это большая угроза для ребенка, поэтому лучшей мерой профилактики ОРЗ и ОРВИ у беременных является максимальное снижение контактности. Учитывая то, что работающая женщина в положении может всегда взять больничный (благо гинекологи идут навстречу), проблем с этим не должно возникнуть.

Единственный минус – поход в женскую консультацию и ожидание в очереди тоже может стать причиной заражения. Что делать беременной во время сезонных эпидемий?

1. Следовать всем рекомендациям из памятки по профилактике ОРВИ, и даже мазать нос ОКСОЛИНОВОЙ МАЗЬЮ, несмотря на аннотацию к ней. Вред от гриппа или другого вируса для плода будет больше, чем от нескольких грамм препарата.
2. Исключить общественный транспорт из способов передвижения.
3. Не пренебрегать прогулками в прохладную погоду и не кутаться при этом в десятки слоев одежды.
4. Пить больше брусничного морса и добавлять в чай лимон.
5. Раскладывать по квартире нарезанные лук и чеснок + увлажнять воздух с помощью мокрого полотенца на батарее или специального аппарата.
6. Проводить профилактические меры со всеми членами семьи, а именно: следить за их гигиеной, своевременно организовывать витаминотерапию и использовать вспомогательные препараты типа ДЕРИНАТА, ВИФЕРОНА и ОЦИЛЛОКОКЦИНУМА.
7. Купить лампу УФ и обрабатывать ею воздух в помещении. Ультрафиолетовые лучи отлично убивают и вирусы, и бактерии.

Важно! Обычно профилактика ОРЗ у беременных дает хорошие результаты – большинство женщин сохраняют здоровье на протяжении всех 9 месяцев. Но стоит помнить, что перед использованием любого препарата или средства народной медицины, необходимо узнать мнение врача.

Меры по предотвращению ОРВИ (ОРЗ) у детей

Безусловно, взрослым соблюдать меры профилактики ОРВИ проще. На то они и взрослые. С детьми все сложнее. Здесь вся ответственность ложится на родителей. Заболеет их дитя или нет – зависит от умения убеждать и внимательности старшего поколения.

Чем отличается профилактика ОРЗ у ребенка от рекомендаций взрослым? По сути, серьезных различий нет. Но основная задача родителей – научить его самым важным аспектам защиты от вирусов и бактерий. Дети должны знать, что:

• руки моются как можно чаще и тщательнее;
• прием пищи происходит только после совершения предыдущего действия;
• нельзя есть и пить в саду или школе из одной посуды с товарищами;
• кашлять и чихать надо не в ладошку, а в платок или локоть;
• нельзя снимать шапку и шарф даже при оттепели – это самый опасный период;
• пить холодную воду и есть снег/сосульки вредно.

Это относится к тем действиям, которые дети сами могут контролировать. Остальные меры профилактики ОРВИ и ОРЗ у ребенка должны обеспечить родители, а это:

• своевременная вакцинация хотя бы от таких опасных заболеваний, как грипп, корь и им подобных;
• качественная одежда и обувь, в которой ребенок не потеет, не мерзнет и не промокает;
• хорошее питание с достаточным количеством витаминов – можно наморозить ягод и сезонных фруктов летом, а зимой варить компоты и морсы;
• нормальное соотношение температуры (20°С) и влажности (50-70%) в квартире;
• кварцевание жилья специальными лампами УФ;
• применение некоторых лекарственных и фитосредств.

Хотя стоит признать, что у ребенка лучшим способом профилактики ОРЗ является минимизация посещений детских коллективов. Если сад и школу исключить из списка нельзя, то сократить на пару месяцев дополнительные занятия в кружках и секциях можно. Особенно это касается бассейнов.

Аденовирусная инфекция отлично живет в воде. Если работники спорткомплекса недостаточно продезинфицируют ее в чаше (человеческий фактор всегда присутствует), то риск заразиться очень велик.

Исключение – бассейны с ультрафиолетовыми лампами, под воздействием которых гибнут любые микроорганизмы.

Также профилактика ОРВИ у ребенка заключается в его закаливании. Оно включает в себя одевание по погоде без лишних укутываний, хождение босиком летом по траве, а зимой дома по полу и специальным массажным коврикам, ежедневный контрастный душ и растирание жестким полотенцем.

Важно! И у взрослых, и у детей профилактика ОРЗ (ОРВИ) должна носить систематический характер. Желательно применять сразу несколько мер в комплексе для усиления защиты организма.

В структуре всех инфекционных заболеваний 95% составляют ОРВИ и ОРЗ. Эти два диагноза по своей сути несколько отличаются между собой: ОРВИ, в число которых можно включить и , вызываются только вирусами, а ОРЗ могут вызвать и бактерии, и микоплазма, и другие возбудители.

ОРВИ вместе с гриппом составляют около 70% от всех заболеваний у детей. Особенно подвержены этим заболеваниям дети, посещающие детские дошкольные учреждения и школы. В осенне-зимне-весенний период простудными заболеваниями переболевают примерно 80 % детей.

Естественно, все родители заинтересованы в том, чтобы оградить свое любимое чадо от вирусных инфекций, и пытаются найти для этого какие-либо эффективные меры профилактики.

Общие сведения, виды профилактики

ОРВИ составляют 70 % всех заболеваний у детей, поэтому каждому родителю важно знать, как защититься от этих инфекций.

Универсального средства защиты от всех вирусных инфекций не существует, так как больше 300 вирусов способны вызвать ОРВИ. Но уменьшить риск возникновения заболевания можно.

Этого добиваются путем профилактики заражения и путем укрепления организма ребенка с целью повышения сопротивляемости инфекции.

Вирус гриппа очень изменчив, поэтому вакцинацию следует проводить ежегодно.

Согласно программе борьбы с гриппом ВОЗ существует 4 международных центра и 120 специальных вирусологических лабораторий во всем мире, которые изучают циркуляцию вируса и на этом основании прогнозируют, какой именно вирус гриппа будет циркулировать в ближайшем году. Прогнозы эти достаточно верны: 92% достоверности в течение последних 15 лет.

А если учесть, что противогриппозные вакцины при своей высокой эффективности хорошо переносятся, то уже с октября месяца следует всерьез позаботиться о вакцинации ребенка против гриппа.

Даже если привитый ребенок и заболеет, то болезнь будет протекать в легкой форме и с минимальным риском осложнений.

Особенно важно вакцинировать детей, имеющих какое-либо хроническое заболевание (органов дыхания, сердечнососудистой системы, мочевыделительной системы, и др.), так как грипп может привести к обострению этих заболеваний и развитию смертельно опасных осложнений. А чтобы уменьшить риск заражения для таких деток, стоит подумать и о вакцинации всех членов семьи.

Каждая вакцина содержит вирусные антигены 3 видов: вируса А (два типа) и вируса В. Противогриппозные вакцины бывают:

• живые – они содержат живой, но ослабленный гриппозный вирус;
• инактивированные цельновирионные – содержат цельные погибшие вирусы;
• расщепленные (сплит-вакцины) – содержат не целый вирус, а его частицы – белки (внутренние и поверхностные);
• субъединичные – содержат только поверхностные белки вируса.

Живые и инактивированные вакцины относятся к I поколению
вакцин. Они дают хороший иммунный ответ, но отличаются высокой реактогенностью: после их применения повышается температура в пределах 37,5˚С, могут отмечаться нерезко выраженные симптомы интоксикации. Это связано с тем, что цельные вакцины очищены недостаточно.

В России детям (от 3 до 14 лет) применяют живую сухую интраназальную гриппозную аллантоисную вакцину (производится в России) и живую (ослабленную) противогриппозную вакцину для детей от 1 до 5 лет (вводится интраназально).

Инактивированные вакцины в детской практике не применяются в связи с высокой реактогенностью.

Сплит-вакцины относятся ко II поколению
вакцин. Они характеризуются меньшим числом побочных реакций, так как лучше очищены. Не содержат токсины.

Недомогание и повышение температуры отмечаются в 1% случаев. Но, к сожалению, в 5-10% случаев их применения иммунитет не вырабатывается.

В России разрешено применение таких сплит-вакцин: Флюарикс (Бельгия), Ваксигрипп (Франция), Бегривак (Германия).

К III поколению
относятся субъединичные вакцины, которые обеспечивают наиболее значимую защиту антителами против гриппа.

В России разрешено применение следующих субъединичных вакцин: Инфлювак (Нидерланды), Гриппол (Россия), Агриппал (Германия), Инвивак (Нидерланды-Швейцария), Инфлексал В (Швейцария).

Каждая из этих вакцин имеет свои противопоказания, свои побочные действия, принципы дозирования и способ введения. Дозы зависят не только от возраста ребенка, а и от того, впервые или повторно малыш вакцинируется от гриппа, поэтому выбирать вакцину и дозу для каждого ребенка должен только врач.

Иммунитет вырабатывается через 7-20 дней после вакцинации (срок формирования иммунитета определяет вид вакцины). Не рекомендуется применять живую вакцину во время уже начавшейся эпидемии. После применения вакцины следует избегать контакта с больными в течение 3 недель.

Вакцины неэффективны только в случае нарушения температурного режима их хранения (более суток при комнатной температуре или при замораживании). Доказано, что вакцины усиливают выработку интерферона в организме, тем самым укрепляя общий иммунитет. Благодаря этому, хотя противогриппозная вакцина не защищает от ОРВИ, но частота простуд после вакцинации все же снижается.

При вакцинации детей, склонных к аллергии, назначаются антигистаминные средства. Во Франции готовится к производству вакцина, не содержащая аллергизующих компонентов.

Импортные и отечественные вакцины одинаково хорошо защищают от гриппа, но реактогенность импортных вакцин меньше (1-2 % вместо 3%). Американские ученые доказали, что спрей-вакцина на 55% эффективнее, чем вакцинация инъекционная. Но в спрей-вакцинах содержатся цельные вирусы, поэтому они имеют больше противопоказаний, и у них выше реактогенность.

С помощью вакцин формируется специфический активный иммунитет. Можно вводить в организм и готовые антитела для создания пассивного иммунитета против гриппа – их содержит противогриппозный иммуноглобулин.

Из недостатков средства следует указать потенциальный риск передачи инфекций, передающихся через кровь, так как иммуноглобулины готовят из человеческой крови.

Применение иммуномодуляторов

К иммунотропным средствам относятся лекарства, воздействующие на иммунитет. Единого названия эта группа препаратов не имеет: их называют и иммунокорректорами, и иммуностимуляторами, и иммуномодуляторами.

Иммуномодулирующие медикаментозные препараты должны назначаться только по строгим показаниям после иммунологического обследования. Часто болеющий ребенок в раннем детском возрасте – это еще не показатель «слабого» иммунитета или иммунодефицита. Это свидетельство лишь частой встречи ребенка с источником заражения и приобретения организмом иммунологического опыта.

Без предшествующего иммунологического обследования врач может назначить лишь препараты, называемые растительными адаптогенами. К ним относятся препараты, содержащие экстракт алоэ, эхинацею пурпурную, элеутерококк, женьшень и др. Их выпускают в виде таблеток, леденцов, капель, жидкости для внутреннего приема.

При отсутствии аллергии у ребенка можно использовать и продукты пчеловодства (мед, маточное молочко, прополис).

Эффективный метод профилактики ОРВИ, стимулирующий иммунную систему, — обучение ребят (старшего возраста) методике самомассажа активных биологических точек на шее и лице.

Резюме для родителей

Профилактика ОРВИ и гриппа у ребенка – задача не из легких, потому что не существует ни волшебной таблетки, ни прививки, которая уберегла бы малыша от любого из этих часто встречающихся заболеваний. Но неразрешимых проблем в этом вопросе тоже нет. Просто профилактические меры требуют от родителей и времени, и терпения, и элементарных знаний об этих методах.

Правильно и вовремя принятые меры защитят ребенка от вирусных инфекций. Об этой защите надо побеспокоиться еще летом, в отсутствие эпидемий, когда ничто не угрожает ребенку. Следует лишь помнить, что мелочей в этих профилактических мероприятиях нет: важно и проветривание помещения, и разные виды закаливания, и вакцинация.

К какому врачу обратиться

Чтобы узнать больше о мерах профилактики ОРВИ, следует обратиться к педиатру или инфекционисту. Часто болеющему ребенку необходимо посетить иммунолога для решения вопроса о лечении. Самостоятельно иммуностимулирующие препараты назначать ребенку нельзя, это может привести к серьезным последствиям.

Источник: https://store-e.ru/orz—metody-profilaktiki-simptomy-i-lechenie-profilaktika-dlya-vzroslyh/