Еще во втором веке до нашей эры в медицинской терминологии применялось слово, означающее искривление позвоночника. Что такое сколиоз? Каковы симптомы и лечение заболевания? Как определить признаки болезни? Каковы причины возникновения патологии, и какая первая помощь необходима пациенту? Из этой статьи вы узнаете все о сколиозе.
Что такое сколиоз
Сколиоз – это болезнь, при которой происходит деформация позвоночника с искривлением его вправо или влево. В группу патологии не относится отклонение позвоночного столба вперед.
Заболевание обычно диагностируют у детей в возрасте от 6-16 лет. В основном, это связано с тем, что в этот период ребенок много времени проводит в сидячем положении за партой. Зачастую он расположен неправильно, из-за чего форма позвоночного столба патологически деформируется.
У мужчин и у женщин сколиоз возникает лишь как осложненная и не вылеченная болезнь, оставшаяся с детского возраста. В остальных случаях у взрослых проблема не возникает, так как в таком возрасте формирование костных тканей завершается, и позвонки затвердевают.
Сколиоз очень широко распространен. Из всех ортопедических заболеваний патология занимает около 30%.
Сколиоз опасен тем, что по мере прогрессирования болезни это сказывается на здоровье внутренних органов. Под давлением неправильной формы позвоночника сдавливаются жизненно важные органы, что нарушает их функциональность.
Каким должен быть позвоночник
Нормальное строение позвоночника не должно быть идеально ровным. Столб состоит из 33 позвонков. В нескольких местах на позвоночнике есть физиологические изгибы. Такое строение обеспечивает амортизацию и позволяет позвоночнику снизить нагрузку при подъеме больших тяжестей, а также при прыжках.
В норме позвоночный столб имеет изгибы только вперед-назад. Боковых изгибов нет. Всего 4 изгиба в следующих отделах:
- в шейном вперед;
- в грудном назад;
- в поясничном вперед;
- изгиб в крестцовой зоне.
Все эти физиологические изгибы делают позвоночный столб более эластичным, однако в период активного роста детей это повышает вероятность образования сколиоза.
Как отличить нарушение в осанке от сколиоза
Некоторые путают первые признаки нарушения осанки со сколиозом. Это ошибочно, так как при неправильной осанке нарушается положение позвоночника из-за чрезмерного наклона его вперед.
Примечание! Прогрессирование сколиоза может повлиять на нормальную осанку.
В нормальном состоянии осанка должна быть следующей:
- ровная спина и поднятая голова;
- плечи опущены и расправлены;
- грудь свободна;
- живот не выпирает.
Люди с правильной осанкой без особого труда сохраняют такое положение. Им легче при ходьбе и они редко испытывают боли в позвоночном столбе.
Когда возможен сколиоз
Практически невозможно, чтобы взрослым людям пришлось внезапно узнать о сколиозе у себя. Лечить болезнь в позднем возрасте практически бесполезно, так как все хрящи становятся окостеневшими и не могут теперь изменить свое положение.
Детский возраст наиболее опасен для развития сколиоза:
- до 8 лет все позвонки имеют хрящевую структуру, и постепенно окостеневают;
- с 8 – 14 лет затвердевают дужки и отростки;
- с 15-17 все позвонки срастаются в цельную кость.
До наступления этого возраста всегда существует как риск, как развития сколиоза, так и возможность вылечить патологию.
Причины заболевания
Чтобы можно было эффективно лечить заболевание, необходимо понимать причины, вызывающие сколиоз. К сожалению, в 90% случаев заболевания точно сказать, почему развилась патология, не удается.
Стоит рассмотреть причины возникновения сколиоза в зависимости от вида заболевания. Основная классификация включает в себя врожденные и приобретенные виды сколиоза.
Причины врожденных форм заболевания
Врожденный сколиоз делят на две группы:
- классический врожденный;
- диспластический.
Каждая из этих форм имеет своим факторы возникновения.
Почему возникает врожденная форма
Причины заболевания могут быть следующими:
- два или более позвонков срослись между собой в раннем возрасте или еще в период внутриутробного развития;
- помимо стандартного набора у ребенка сформировалось несколько недоразвитых полу-позвонков;
- у малыша срослись некоторые ребра, что нарушило нормальное положение позвоночника;
- неправильно развились дужки позвоночника и отростки.
Все эти аномалии приводят к тому, что рост позвоночника не способен происходить нормально. Увеличение его в размерах происходит несимметрично, а нарастание недостающего объема либо происходит очень медленно, либо не происходит вообще.
Причины также связаны с врожденными изменениями, однако при данной форме сколиоза они вызваны патологическими нарушениями в пояснице и крестце.
Причины возникновения следующие:
- у малыша наблюдается недоразвитость поясничного или первого крестцового позвонка;
- дужки поясничных позвонков не срастаются;
- нарушается баланс между количеством крестцовых и поясничных позвонков.
Диспластический сколиоз развивается достаточно часто и считается одной из тяжелейших форм сколиоза. Чаще всего такой диагноз ставят детям только в 8-10 лет. После этого возраста патология быстро усугубляется и сложнее поддается лечению.
Причины приобретенных форм заболевания
Среди приобретенных форм выделяют следующие разновидности сколиоза:
- неврогенный;
- рахитический;
- статический;
- идиопатический.
Чтобы детальнее разобраться в причинах, важно обратить внимание на причины развития патологии в каждом конкретном случае.
Почему возникает неврогенная форма
К причинам относят такие проблемы:
- полиомиелит в анамнезе (может приводить к ротации позвонков);
- сирингомиелия (патология спинного мозга);
- ДЦП;
- миопатия.
Как видно, данная форма заболевания развивается на фоне других перенесенных болезней неврологического характера. Из-за таких проблем нарушается нормальная активность двигательных нервов, что сказывается на здоровье позвоночного столба.
Такое заболевание развивается, если ребенку был поставлен диагноз – рахит. Болезнь возникает на фоне острой нехватки витамина Д. В итоге, значительно снижается тонус всех мышц в организме и запускается процесс деформации в костных тканях. Остеопороз затрагивает не только кости в руках и ногах, но и позвоночник.
Почему возникает статический тип патологии
Данная форма заболевания возникает из-за нарушения формы ног. Когда ноги расположены неправильно, нарушается общий баланс тела, что сказывается на состоянии позвоночного столба.
Стоит учесть, что тазовые кости надежно сцеплены с крестцом. Поэтому нарушается равноценное развитие позвоночника с двух сторон, что приводит к заболеванию.
Спровоцировать сколиоз у ребенка может врожденный вывих или подвывих бедра.
Почему развивается идиопатическая форма
К идиопатическим причинам относят те, которые невозможно точно установить и нарушения в позвоночном столбе развиваются из0-за особенностей роста.
Чаще болеют девочки. Состояние обнаруживают обычно в подростковом возрасте – 10-12 лет.
Классификация по степеням
Сколиотическая болезнь может различаться. При отсутствии лечения со временем заболевание только прогрессирует.
Всего выделяют 4 стадии сколиоза. Выявить усугубление болезни можно с помощью рентгена – все изменения четко видны. Стоит подробнее рассмотреть особенности каждой степени сколиоза и подход при лечении.
Особенности первой стадии
При сколиозе 1 степени можно заметить такие изменения:
- в вертикальном положении у ребенка плечи на разном уровне;
- расположившись ровно у стены можно увидеть, что лопатки выпирают на неравное расстояние;
- сутулости не наблюдается;
- практически не болит спина, разве что после тяжелых нагрузок.
Если на этом этапе проведена тщательная диагностика, врач должен сделать все возможное, чтобы предотвратить переход заболевания во вторую стадию.
Степени сколиоза по градусам также стоит учитывать. На этом этапе у пациентов отклонения происходят всего лишь на 5 градусов.
Для этого обычно рекомендуется проведение гимнастики, массажа. Может быть рекомендовано плавание, электростимуляция мышц спины и другие физиопроцедуры.
Особенности второй стадии
Искривление позвоночника при сколиозе 2 степени достигает 6-25 градусов. На фото можно увидеть, что нарушения становятся заметными даже невооруженным глазом.
На второй стадии появляются такие изменения:
- заметно S-образное искривление;
- если ребенок натянется, то станет очевидным реберный горб;
- в области поясницы можно увидеть мышечный валик;
- кривой позвоночник на этой стадии вызывает большие жалобы даже после не слишком высоких нагрузок;
- пациент быстро утомляется.
- Специалист проводит диагностику и при обнаружении патологии на второй степени стремится уменьшить последствия заболевания и снизить риск прогрессирования.
- От деформации еще можно избавиться нехирургическим методом. Для этого проводятся такие мероприятия:
- ЛФК;
- грамотный массаж;
- плаванье;
- физпроцедуры;
- специальное вытяжение позвоночника;
- санаторное лечение.
Операция назначается только в том случае, если консервативные методы и лечение в домашних условиях не дало позитивного эффекта.
Особенности третьей степени
При сколиозе 3 степени боковое искривление достигает 26-80 градусов. Это становится очевидным после проведения рентгена, хотя ненормальное положение туловища заметно с первого взгляда.
Признаки третьей стадии таковы:
- ось позвоночника отклонена влево или вправо;
- сколиотическая осанка приводит к развитию сильного болевого синдрома;
- при наклоне вперед горб (гибус позвоночника) в области ребер сильно заметен;
- уровень лопаток значительно разнится;
- деформация грудного отдела заметна невооруженным глазом.
Сильное искривление приводит к нарушениям в работе внутренних органов. В первую очередь страдают легкие, сердце и органы малого таза. Сильное искривление приводит к сдавливанию нервных окончаний. В итоге пациент отмечает снижение чувствительности в разных частях тела, покалывания и нарушение движения.
Благополучно лечить сколиоз в такой стадии возможно только лишь у подростков, пока хрящевая ткань не окостенела полностью. После 11 лет без хирургического вмешательства не обойтись.
Особенности четвертой степени
Сколиоз позвоночника последней степени характеризуется нарушением угла до 80 градусов. Пациенты испытывают такие изменения:
- сильное искривление таза и других отделов позвоночника;
- частичный паралич;
- изменения в грудной клетке;
- перекос в одну из сторон;
- искривление шейного отдела.
У пациентов со сколиозом 4 степени нарушается функция мочеиспускания, постоянно беспокоят боли в позвоночнике. Одно из осложнений – то, что органы смещаются, что сказывается на их функциональности. В большинстве случаев пациенты становятся инвалидами.
Лечебная физкультура и мануальная терапия на этой стадии заболевания уже малоэффективны, разве что после проведения хирургической операции.
Классификация по форме искривления
По направлению выделяют:
- левосторонний сколиоз;
- правосторонний сколиоз.
Диагноз ставится в зависимости от того, в какую сторону отклонен позвоночный столб.
Болезнь по числу образовавшихся дуг классифицируют на:
- С-образный;
- S-образный;
- Z-образный.
С-образный сколиоз считается самой простой формой, так как искривление имеет только одну дугу. Распространен очень широко. Чтобы проверить сколиоз, пациенту достаточно склониться вперед и нарушения станут заметными.
При S-образном сколиозе формируется две дуги искривления. Патологической считается одна, так как вторая появляется из-за того, что человек пытается выровнять корпус в пространстве.
Z-образный сколиоз возникает крайне редко. Трудно поддается лечению. На позвоночном столбе образуется три дуги искривления.
Классификация по пораженным участкам
В зависимости от того, какой участок позвоночного столба подвергся нарушениям, выделяют:
- грудной;
- поясничный;
- грудопоясничный;
- комбинированный.
Грудной сколиоз отличатся искривлением только в области 7-8 позвонка. Склонен к усугублению. Без адекватного лечения быстро наступает инвалидность. Сколиоз грудного отдела позвоночника является самым трудным при лечении.
Сколиоз поясничного отдела позвоночника протекает намного легче. Процессу подвергается 1-2 позвонок. Заболевание редко переходит в более тяжелые формы. Обострения практически не развиваются. Структурные изменения в строении тела не наблюдаются. Видимые нарушения могут проявиться только в зрелом возрасте.
Грудопоясничный сколиоз затрагивает 10-12 позвонки. Отличается средней тяжестью течения. При адекватном лечении возможно избавление. Из-за патологии нарушается работа легких и сердца, пациентов сопровождают сильные боли в области спины.
Комбинированная форма заболевания отличается нарушением в нескольких отделах позвоночника. Определить степень сколиоза может только опытный доктор.
Рекомендации по лечению
Выписать рецепт и определить, какие препараты будут эффективными, может только врач. Самостоятельно назначать себе какие-то средства может быть опасным.
Применяют:
- ЛФК (комплекс упражнений подбирает специалист);
- ношение корсета при сколиозе;
- массаж;
- хирургическое вмешательство.
Важно! Так как при беременности многие медицинские и народные способы лечения не желательны, лучше позаботиться о состоянии позвоночника до зачатия ребенка.
Чтобы не пришлось принимать лекарства и заниматься специальными упражнениями по устранению сколиоза, важно следовать таким профилактическим рекомендациям:
- следить за питанием;
- вести активный образ жизни;
- не сутулиться во время сидения и следить за положением шеи и спины;
- спать на подходящем матрасе.
- Противопоказания при сколиозе и склонности к патологии:
- бадминтон;
- художественная гимнастика;
- теннис.
Чтобы вовремя определить болезнь важно периодически посещать врача. Только он может провести анализ симптомов, назначить рентген и выявить сколиоз.
Грамотный подход к собственному здоровью позволит защитить себя от заболеваний позвоночника и осложнений в других органах.
Смотрите видео:
Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.
Спасибо.
Источник: https://facey.ru/zdorove/lechenie/skolioz.html
Сколиоз 1 степени: причины, симптомы, лечение
Сколиоз 1 степени – это деформация позвоночного столба, при которой преобладает искривление в боковой плоскости.
К группе особого риска относят детей дошкольного и школьного возраста.
- Одно плечо располагается выше другого?
- Изменилась походка или длинна ног?
- Появилась хроническая боль в шее или пояснице?
В этой статье мы разберем, что значит термин «сколиоз 1 степени», как с ним бороться правильно и избежать рецидива.
Вы узнаете, как проводится диагностика и лечение этой проблемы.
Рис: сколиоз 1 или сколиоз 2
Чем опасно искривление позвоночника?
На поздних стадиях развития, часто заболевание сопровождается скручиванием позвонков и необратимыми изменениями. Это ведет к изменению формы грудной клетки, отделов таза и нарушению работы внутренних органов.
Симптомы сколиоза 1 степени
- Сколиоз 1 степени – это искривление позвоночника, при котором происходит его отклонение от оси до 10 градусов.
- На начальном этапе — процесс незаметен для окружающих.
- При более тщательном осмотре, можно разглядеть небольшую сутулость, асимметрию плеч и Rfrтаза.
Как определить наличие патологии самостоятельно?
Существует простой тест: попросите человека встать ровно, спиной к Вам и плавно наклонится. Руками желательно коснуться пола, колени должны быть прямыми.
При наличии сколиоза, Вы заметите, что одна половина спины расположена выше другой.
- Рис: как определить сколиоз
- Пациент, у которого имеется сколиоз 1 степени, ощущает ноющие боли в спине.
- Они развиваются после нагрузки или продолжительных прогулок.
- Достоверно диагностировать заболевание может врач (невролог или ортопед), на основании рентгеновского снимка.
Какие степени сколиоза бывают
В зависимости от угла отклонения от фронтальной оси позвоночника, имеет 4 степени
- 1 степень характеризуется отклонением до 10 градусов;
- 2 степень – это отклонение от 11 до 25 градусов;
- 3 степень имеет угол отклонения от 26 до 50 градусов;
- 4 степень характеризуется углом отклонения выше 50 градусов.
- Рис: Степени сколиоза
- Помните!
- Патология имеет свойство прогрессировать с течением времени.
- Особенно быстро это происходит при отсутствии правильного лечения.
Виды сколиоза 1 степени
Классифицируют нарушения в зависимости от стороны изгиба позвоночного столба, локализации и причины.
В медицинской практике выделяют следующие типы сколиоза:
- Левосторонний;
- Правосторонний.
В зависимости от локализации различают грудной и грудопоясничный сколиоз.
По причине возникновения, заболевание может быть врожденным или и идиопатическим.
Выделяют две больших группы: с наличием структурных изменений и без таковых (см.рис.)
Рис: классификация сколиоза
В зависимости от формы выделяют следующие изгибы:
- С-образный;
- S-образный;
- Z-образный.
Рассмотрим некоторые виды подробнее.
Левосторонний и правосторонний сколиоз
- Характеризуется стороной деформации – вправо или влево направлена вершина искривления.
- Чаще всего является приобретенным, реже – врожденным заболеванием.
- Грудопоясничный сколиоз – приобретается в результате деформации 11-ого позвонка грудного отдела и 1-ого позвонка поясничного отдела.
- Бывает левосторонним и правосторонним (наблюдается у правшей).
- Грудной сколиоз
- Самый распространенный вид – сколиоз грудного отдела позвоночника.
- На раннем этапе практически невозможно определить визуально
- Развивается в сколиоз грудного отдела в подростковом возрасте, из-за неправильной посадки, ношения ранца на одном плече.
- В зрелом возрасте основной причиной является ведение малоактивного образа жизни.
- С-образный сколиоз имеет одну дугу искривления.
- Чаще всего локализуется в грудном отделе.
- Ранняя диагностика заболевания позволит избежать появления второй дуги в поясничном отделе.
S-образный сколиоз.
Деформация позвоночного столба происходит в двух местах.
- Начало искривления приходится на грудной отдел: 7-8 позвонки.
- Вторая дуга локализуется в поясничном отделе – 1 или 2 позвонок.
- Выделяют S-образный сколиоз 1, 2, 3 и 4 степени.
- Развивается достаточно медленно: сначала появляется первичная дуга, а затем вторичная.
- Комбинированный сколиоз
- Если искривление позвоночника произошло в двух отделах одновременно – в грудном и поясничном, говорят о комбинированном сколиозе.
- По сути, – это запущенная форма С-образного искривления.
- Идиопатический сколиоз наблюдается у подростков в период активного роста и полового созревания.
- При этом, четкие причины возникновения остаются неизвестными.
Важно!Лечить на ранней стадии заболевание значительно проще.
Идиопатическая форма постоянно прогрессирует и трудно поддается лечению.
Причины возникновения
- Появляется сколиоз в школьном возрасте или в период активного роста подростка — до 17 лет.
- Именно во время роста, происходит вытягивание скелета и мышц.
- Формируется приобретенный сколиоз.
Рис: Причины сколиоза
Определяющие факторы развития процесса:
- Неправильная посадка – при выполнении уроков, за партой;
- Выставлением одного плеча вперед во время письма;
- Рюкзак и школьная сумка, которая всегда находится на одном плече;
- Асимметричный спорт (с физической нагрузкой на одну сторону тела человека), например, стрельба из лука.
Приобретенная форма может быть следствием заболеваний: травма позвоночника, ДЦП, опухоли, рахит, полиомиелит.
Врожденная форма встречается реже, чем приобретенная и является следствием сбоя внутриутробного развития ребенка.
Детский сколиоз 1 степени
У ребенка проблемы с позвоночником начинаются в дошкольном возрасте.
Причиной является неправильная поза во время занятий.
Рис: сколиоз у детей
Большинство родителей не обращают должного внимания на то, как ребенок сидит за столом
- Где находятся локти;
- Избегает ли сутулости ребенок;
- Сильно ли нагибается к столу;
- Где находятся его ноги и ступни.
Боковой изгиб позвоночного столба у детей может появиться вследствие родовой травмы, рахита, ДЦП и травмы позвоночника.
Помимо приобретенного, у детей может наблюдаться врожденный сколиоз, который стал следствием сбоя во время внутриутробного развития.
Лечится ли сколиоз у ребенка?
- Детский сколиоз 1 степени поддается исправлению с помощью лечебной физкультуры.
- Самое главное – систематическое посещение врача и регулярные занятия.
- Заниматься с ребенком можно и в домашних условиях, при помощи специальных тренажеров.
- Упражнения для детей, при 1 степени сколиоза смотрите на видео:
Подростковый сколиоз 1 степени
- В период полового созревания, организм подростка активно набирает вес, мышечную массу, увеличиваются размеры тела.
- Девушки приобретают подростковый сколиоз несколько чаще, чем юноши.
- Во избежание появления нарушения осанки, необходимо следить за тем, чтобы:
- Был правильно подобран письменный стол и стул для учебы:
- Во время занятий за партой спина была ровная, а ступни стояли параллельно друг другу.
- Компьютер был установлен на уровне глаз.
У подростка должно быть время на активный отдых и спорт.
Малоподвижный образ жизни способствует развитию сколиоза.
Сколиоз: берут ли в армию?
- Вопрос о том, берут ли со сколиозом в армию, волнует юношей от 16 до 27 лет.
- Если у вас, до призыва в армию было значимое нарушение осанки, медицинская комиссия военкомата отправит вас на повторный рентген.
- Когда у юноши был детский сколиоз, который благополучно вылечен и не имел рецидивов, – боец годен по группе А.
- Внимание!
- Если присутствует сколиоз 1 степени – юноша годен на службу в определенные части – группа Б.
- Эта же группа может быть определена при стабильном сколиозе 2 степени, угол до 17 градусов.
- При искривлении позвоночника больше, чем на 17 градусов, призывнику дается группа B, – он направляется в запас.
- В запас могут отправить и при меньшей степени искривления, но должны быть функциональные нарушения.
Лечение сколиоза 1 степени
Диагностировать сколиоз 1 степени должен врач. Постановка диагноза осуществляется только на основании полученных рентгеновских снимков.
- 1 степень считается незапущенной формой искривления позвоночника.
- К методам лечения относят:
- На следующем видео можно посмотреть основные группы упражнений.
- Важно правильное сбалансированное питание, с употреблением продуктов, насыщенных витаминами группы Б.
- Помните!
- Не каждый врач подбирает для пациента комплекс упражнений для исправления осанки, вытягивания позвонков, устранения асимметрии и укрепления мышц.
- В большинстве случаев, неврологи ограничиваются общими рекомендациями и назначением обезболивающих.
- Конечно, можно обратиться для лечения спины в специализированные клиники и оставить там внушительную сумму денег.
- А можно вылечить сколиоз и поддерживать спину в здоровом состоянии с помощью современных деревянных тренажеров (ссылка).
- Сколиоз 1 степени успешно поддается лечению при помощи правильных и постоянных тренировок!
- Рис: Сколиоз здоровая спина
- Если вы стали замечать появление первых признаков искривления позвоночника, стоит принять меры.
- Вы можете почитать характеристики и отзывы о наших тренажерах для позвоночника или проконсультироваться у специалиста.
- Или заказать тренажер и приступить к занятиям.
- Здоровой спины и отличного самочувствия!
- Ваша команда Drevmass
Источник: https://drevmass-spina.ru/skolioz-1-stepeni-kak-prinyat-mery-vovremya-i-sohranit-zdorove/
Степени сколиоза
Опубликовано: 2018-06-20
Человеческий позвоночник – сложная конструкция, обеспечивающая не только прямохождение и красивую осанку, но и содержащая такую жизненно важную структуру организма как спинной мозг.
Для правильной работы организма необходимо беспрепятственное прохождение сигналов от спинного мозга по спинномозговым нервам и к органам. Если какой-либо из участков позвоночника искривлен, происходит сдавливание, ущемление, скручивание нервов.
Помимо боли возникают разнообразные нарушения в работе органов и систем организма.
Искривление позвоночника практически всегда начинается исподволь, прогрессируя со временем и проявляясь тогда, когда изменения уже становятся достаточно выраженными. Начальные стадии сколиоза часто протекают бессимптомно и выявляются на плановом осмотре хирургом у пациента, не предъявляющего никаких жалоб.
В первую очередь речь идет о детском и подростковом сколиозе. В эти периоды жизни организм интенсивно растет, и риск развития сколиоза, соответственно, тоже высок. У школьников развитие сколиоза провоцирует, в том числе, и долгое сидение за неудобной партой, за столом во время уроков.
Даже если сколиоз уже имеется, не стоит опускать руки. При первых признаках искривления позвоночника нужно обратиться к врачу. Вовремя назначенное лечение поможет избежать осложнений и предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания.
По происхождению различают два основных вида сколиоза:
По типу искривления различаются три вида сколиоза:
- C — образный. При данном типе сколиоза имеется одна дуга искривления.
- S — образный. В данном случае имеется две дуги искривления.
- Σ — образный сколиоз имеет три дуги искривления. Это самый тяжелый вид сколиоза.
В зависимости от локализации различают шейный, грудной, поясничный и смешанные типы сколиоза. После обследования, на котором врач обнаруживает признаки заболевания, проводится рентген позвоночника, который позволяет определить точную локализацию и степень.
Для определения степени сколиоза применяются шкалы В.Д. Чаклина и Дж. Коба. Врач устанавливает диагноз на основании совокупности признаков.
Степени сколиоза
Степеней (стадий) сколиоза четыре. Если первая степень практически незаметна, то четвертая сразу обращает на себя внимание. Задача пациента и врача – не допустить перехода уже имеющегося искривления в более тяжелую стадию.
Сколиоз первой степени
Сам пациент обычно не замечает наличие сколиоза 1 степени. Нет жалоб, не нарушаются функции органов, нет психологического дискомфорта, поскольку пропорции тела сохранены.
При обследовании доктор обнаружит такие признаки:
- легкая разноуровневость плеч в положении стоя или сидя;
- невыраженная сутулость;
- при наклоне вперед бедро или лопатка слегка выступают вперед;
- наличие небольшой асимметрии в области талии.
Для подтверждения наличие сколиоза 1 степени применяется рентгенография позвоночника.
Несмотря на то, что нормальной жизни такое искривление не мешает, необходимо немедленно начинать его коррекцию. Сколиоз склонен к прогрессу и через некоторое время может прейти в следующую стадию.
Остановить прогресс искривления при данной степени сколиоза помогает ЛФК – лечебная физкультура. Упражнения выполняются под контролем специалиста по ЛФК. Может быть назначен массаж. Всем пациентам необходимо периодическое наблюдение, которое осуществляется 3-4 раза в год.
Сколиоз второй степени. Фото слева исходное состояние, с права на пациенте одет корректирующий корсет
Если не принимать меры, заболевание прогрессирует. Появляются неприятные ощущения в спине, даже боли. Для второй степени характерны:
- боли в межлопаточном пространстве;
- утомляемость;
- головные боли, головокружение;
- чувство нехватки воздуха при беге, быстрой ходьбе.
На этой стадии внешние признаки уже более выражены. При осмотре можно заметить:
- изогнутость позвоночника, видная в положении стоя, сидя, не исчезающая в положении лежа;
- разная высота плеч;
- выступающие ребра и лопатки
- асимметрия в области талии;
- мышечная компенсаторная дуга.
После обследования врач обязательно направит пациента на рентген. Если угол искривления больше 11 градусов, ставится 2 степень сколиоза.
Эту стадию уже не вылечить простой гимнастикой. Пациентам со сколиозом 2 степени назначаются электростимуляция мышц, они носят специальные корсеты. Эффективно плавание, ЛФК, в которую включены дыхательные упражнения, массаж. Назначаются обезболивающие, иные препараты по показаниям.
У вас есть вопрос? Задайте его нашим врачам.
Сколиоз третьей степени. Слева начало лечения, справа спустя месяц применения корректирующего корсета.
Если не начать лечение, вторая степень сколиоза сменяется третьей. Искривление позвоночника выражено настолько сильно, что нарушения в работе органов и систем могут нанести серьезный вред здоровью и даже жизни.
Боль при третьей степени сколиоза постоянная, порой очень сильная. Все изменения, присущие 2 степени, становятся еще более выраженными:
- асимметричные плечи и таз;
- межреберный горб;
- сильная сутулость;
- впалый живот;
- позвоночник сильно изогнут и напоминает буквы C, S, Σ.
Человеку становится все труднее выполнять повседневные дела, приходится постепенно отказываться от привычного образа жизни как из-за боли, так и из-за присоединяющихся нарушений в работе других органов.
На рентгенографическом снимке позвоночника видно, что отклонение составляет 26 градусов и более.
В этой стадии применяется активная лекарственная терапия. Назначаются обезболивающие, противовоспалительные препараты, витамины. Обязательно проводятся корректирующие упражнения, физиотерапия под присмотром специалиста.
У вас есть вопрос? Задайте его нашим врачам.
Сколиоз четвёртой степени, до и после операции.
Конечная стадия сколиоза часто приводит к инвалидности. На фоне выраженных изменений со стороны позвоночника проявляют себя разнообразные сопутствующие заболевания. Страдают все органы и системы, качество жизни нарушается до крайней степени. Люди со сколиозом 4 степени не могут вести полноценную жизнь и нуждаются в постоянном уходе.
Для сколиоза 4 степени характерны:
- выраженный межреберный горб;
- нарушение пропорций тела, сильная асимметрия таза и плеч;
- выступающие лопатки;
- торсия таза (поворот крестца вокруг кривой оси).
Отмечаются перебои в сердце, одышка, застойные явления в почках и органах ЖКТ, запоры, частое мочеиспускание. Серьезную угрозу жизни представляет сдавливание спинного мозга. У таких пациентов возникают парезы и параличи ног, нарушения в работе тазовых органов (непроизвольное мочеиспускание, дефекация).
На рентгене видно искривление позвоночника на величину более 50 градусов.
Медикаментозное лечение носит симптоматический характер, методом выбора здесь является операция. В позвонки вставляются винты и шурупы, проводится хирургическое выпрямление позвоночного столба. Пациентов после операции, которая, как правило, сопровождается большим разрезом, ждет долгий период реабилитации. Иногда операций приходится делать несколько.
Источник: http://klinikum-karlsbad.ru/ortopedia/skolioz-stepeni
Сколиоз причины, симптомы, методы лечения и профилактики
- Рассказывает специалист ЦМРТ
- Кабизулов Владислав Сергеевич
- Невролог • Мануальный терапевт
Сколиоз — это трехплоскостная деформация позвоночника с нарушениями осанки . Позвоники поворачиваются вдоль вертикальной оси, происходит боковое искривление позвоночника. Заболевание развивается у детей, с возрастом прогрессирует и переходит в более тяжёлую форму. Также искривление возникает из-за неправильного развития плода в утробе матери, после серьёзных травм позвоночника или по другим причинам. Для лечения сколиоза нужно обращаться к ортопеду.
Содержание статьи
Цитата от специалиста ЦМРТ
Сколиоз — это геометрическое нарушение позвоночника. Группа позвонков вращается и наклоняется в одну и ту же сторону, причем на разных уровнях это могут быть разные отклонения. Например, на поясничном уровне сколиотическая дуга может уходить влево, на грудном уровне — вправо, на шейном — опять влево, то есть получается спиралеобразная закрутка позвоночника.
Кабизулов Владислав Сергеевич
Разновидности
По этиологии:
- врождённая. Образуется из-за аномалий развития или недостаточного питания плода
- приобретенная. Формируется под воздействием внешних факторов
- посттравматическая — после травм позвоночника
По форме искривления:
- C-образный сколиоз позвоночника. Формируется одна дуга искривления, позвоночник отклоняется от нормального положения и выпячивается по одной дуге
- S-образный позвоночник. Приобретает форму буквы S, так как к основной дуге присоединяется ещё одна, компенсаторная, направленная в другую сторону
- Z-образный. В позвоночном столбе наблюдают сразу три дуги искривления осанки
По месту локализации:
- шейно-грудной,
- грудной,
- поясничный,
- пояснично-грудной,
- пояснично-крестцовый.
Причины
Чаще всего торсии — скручивание позвонков — развиваются из-за анатомически неправильного строения рёбер, деформаций межпозвочных дисков и остеохондроза. Также сколиоз возникает из-за:
- стресса, который переносит беременная мать — страдает будущий ребёнок
- неправильной осанки из-за длительной сидячей работы
- онкологических новообразований в спине
- лишнего веса
- травм спины, а иногда даже из-за незначительных ушибов
- неправильного питания и нехватки витаминов
- инфекционных и воспалительных заболеваний
Симптомы сколиоза
I степень. Пациент жалуется на повышенную утомляемость, трудности с поддержанием спины в ровном положении и скованность движений.II степень. Нарушается осанка и походка, развиваются боли в спине, которые становятся сильнее после нагрузок.III степень.
На этой стадии сколиоза у взрослых и детей появляется рёберный горб. Боль в спине усиливается, конечности часто немеют, беспокоит головная боль и головокружения.IV степень.
У пациента заметно искривлён таз и ассиметрично расположены ноги, развиваются проблемы со стороны внутренних органов.
Степени сколиоза
I степень. На начальном этапе угол деформации позвоночного столба находится в пределах 5⁰. Визуально отклонение заметно, но незначительно. Например, в положении стоя видно, что надплечья находятся на разном уровне, а лопатки — на разной удалённости от позвоночника.II степень. Угол деформации может доходить до 25⁰.
Сутулость хорошо заметна в положении стоя, а при наклоне вперёд появляется ребёрный горб.III степень. Деформация позвоночного столба доходит до 80⁰. Становится заметной перекошенность таза и всего туловища, деформация грудной клетки.IV степень.
При сколиозе позвоночника в тяжёлой форме деформация превышает 80⁰, все тело пациента становится сильно перекошенным и деформированным. У детей и подростков прекращается рост.
Последствия
Лечение позвоночника наиболее эффективно в детском возрасте. На запущенной стадии можно уменьшить угол искривления и не допустить дальнейшего прогрессирования болезни. Без лечения болезнь прогрессирует и может привести к инвалидности.
Диагностика
Способы выявления сколиоза:
- Визуальный осмотр. Обследование проводят в трёх положениях тела: стоя, сидя и лёжа. Врач измеряет длину ног, изучает подвижность суставов и поясницы, оценивает мышечный тонус, асимметрию позвоночника, таза и грудной клетки
- Рентгенография. Делают несколько раз в год. При этом смотрят снимки при разном положении тела больного, чтобы получить результаты в разных проекциях. С помощью снимков возможно определить угол искривления, а также обследовать состояние позвонков.
- МРТ. Более информативен при патологиях хрящей и мягких тканей.
Лечение сколиоза
Лечение зависит от степени сколиоза. На I стадии искривления лечение направлено на предотвращение дальнейшей деформации. Оно состоит из лечебного массажа спины, грудной клетки и живота, плавания, физиотерапии и гимнастики. На II стадии к перечисленным процедурам добавляют ортопедические корсеты и вытяжение на наклонных кроватях.
На III стадии вылечить сколиоз можно только у детей до 11 лет, а на IV — помогает хирургическое лечение.Врач-ортопед подбирает технику массажа индивидуально. При нем с разной интенсивностью воздействуют на мышцы шеи, ягодиц, ног, поясницы, грудного и крестцового отделов.
Лечебный массаж спины при сколиозе проводят в два этапа:
- Интенсивные техники для увеличения мышечного тонуса и ускорения кровообращения.
- Смягчающие техники, направленные на устранение гипертонуса и общее расслабление тела.
При сколиозе позвоночника важны:
- ритмичные поглаживания вдоль спины
- глубокие поглаживания открытыми ладонями
- вибрация рёбрами ладоней с обеих сторон
- разминание области с высоким тонусом
- круговые растирания пальцами и ладонями
- скольжение фалангами пальцев по спине
- растягивание мышц с гипертонусом
- поглаживания и разминания сосудистых сеток
Дополнительно могут назначить массаж грудной клетки, живота и стоп. Так можно восстановить кровоток по всему телу и снять напряжение.При сколиозе корсет эффективен только в возрасте до 12 лет. Корректор осанки сдавливает искривлённые области и останавливает деформацию позвоночника. Он фиксирует позвонки в здоровом расположении и снижает уровень нагрузки на больное место.Также можно использовать бандаж. Он напоминает обычный пояс, который подойдет для профилактики сколиоза. В отличие от жёсткой конструкции корсета, бандаж изготовлен из мягких материалов.Физиотерапевтические процедуры восстанавливают метаболизм и кровообращение, помогают снять или уменьшить боль, воспаления и отёки.Обычно в физиолечении применяют :
- ультрафонофорез. Он увеличивает биодоступность лекарств при лечении тяжёлых стадий заболевания.
- электронейростимуляцию. Слабый ток воздействует на чувствительные рефлекторные точки тела.
- электрофорез. Снимает боль, спазмы, гипертонус мышц, компрессию нервных волокон.
При лечении сколиоза мануальной терапией у пациентов налаживается работа опорно-двигательного аппарата, а структуры позвоночника принимают физиологически правильное анатомическое положение.Для лечения искривления осанки применяют:
- разминания
- вытягивания
- скручивания
- растирания
- вибрации
- поглаживания
- постукивания
- сжимания и разжимания
Чтобы процедуры давали нужный результат, нужно:
- ходить на занятия не более 2 раз в неделю
- пройти полный курс мануальной терапии
- комбинировать с физиопроцедурами
- избегать боли и перенагрузки
Тейпирование при сколиозе назначают для снятия симптомов. Мышцы спины растягиваются или сокращаются неравномерно, что приводит к болевым ощущениям, нарушениям кровообращения, гипертонусу или мышечной атрофии. Эластичные клейкие ленты равномерно распределяют нагрузку, снимают напряжение и боль, уменьшают тонус и восстанавливают подвижность опорно-двигательного аппарата.Хирургическое лечение применяют редко, на 3-4 стадиях или если если другие методы лечения не помогают. Операция по исправлению сколиоза:
- исправляет серьёзные нарушения и деформации позвоночника
- приостанавливает дальнейшее развитие заболевания
- препятствует возникновению осложнений и патологий внутренних органов
- устраняет некоторые косметические недостатки и нарушения
Решение о проведении операции может принять только остеопат. Детям назначают операции только после завершения роста скелета. Иглорефлексотерапия. В лечении сколиоза помогает избавиться от боли, гипертонуса, мышечных спазмов и судорог. Также иглоукалывание налаживает кровоток и поступление в организм питательных веществ. Тракции. Вытяжение позвоночника при сколиозе выполняют на специальном тракционном оборудовании. Тракции направлены на восстановление физиологического расположения позвонков.Препараты. Медикаментозную помощь при сколиозе назначают в качестве профилактики и поддержания стабильного состояния пациента. Физкультура. Занятия спортом благоприятно влияют на весь опорно-двигательный аппарат, тренируют мышцы, создают здоровую нагрузку на спину
Цитата от специалиста ЦМРТ
Есть еще одна методика — аппаратные тренинги для лечения сколиоза. Например, аппарат 3D-Newton, гравитационный тренажер. У нас большой опыт проведения таких тренировок, это очень эффективно.
Уникальность метода в том, что можно делать акцентированные тренировки. То есть не нагружать сильные мышцы с нормальным развитием, а давать лечебную нагрузку на те мышцы, которые „спят“.
Задача тренировок „разбудить“ мышцы, а дальше поддерживать их в тонусе с помощью самостоятельных занятий.
Кабизулов Владислав Сергеевич
Лфк и спорт при сколиозе
При сколиозе назначают следующие упражнения:
- лечь на спину, завести руки за затылок, сводить и разводить локти
- в том же положении поднимать согнутые ноги и подтягивать их к животу
- согнуть ноги и подтянуть стопы так, чтобы они стояли максимально близко к тазу, из этого положения поднимать таз
- лечь на живот и попытаться оторвать вытянутые руки от пола, если получается — вытянутые руки и ноги одновременно
- лечь на живот, опереться ладонями вытянутых рук о пол, на вдохе приподнять туловище над полом
Также следует делать регулярную зарядку. С осторожностью отнеситесь к:
- Бегу. Иногда разрешают бег на 1–2 стадиях, но без резких движений и рывков. После бега не должно быть одышки, боли в спине и ногах и другого дискомфорта. Если бегать больно или сложно, лучше выбрать спортивную ходьбу.
- Плаванию. При сколиозе стоит воздержаться от активного и профессионального плавания. Иначе могут возникнуть осложнения, так как плавание требует высокой подвижности позвоночника.
При сколиозе врачи назначают занятия на турнике для укрепления спины и мышц. Чтобы упражнения принесли пользу, нужно:
- следить за дыханием
- избегать резких движений
- наращивать количество подтягиваний постепенно
- спускаться с турника через стул, без прыжков
Физические нагрузки при искривлении осанки обеспечивают равномерную работу всех структур опорно-двигательного аппарата. Кроме ЛФК и гимнастики можно заниматься йогой. Врач спортивной медицины или остеопат подбирает индивидуальный комплекс упражнений при сколиозе, а также определяет длительность, интенсивность и частоту занятий.
Цитата от специалиста ЦМРТ
Самое эффективное лечение — это то, которое учитывает места возникновения боли. Например, очень хороший эффект от асимметричных упражнений лечебной физкультуры.
Можно подобрать человеку персональный комплекс, который улучшит геометрию тела и даст обезболивающий эффект.
Такие занятия превосходят даже мануальную терапию, которая занимает весомое место в лечении сколиотической деформации.
Кабизулов Владислав Сергеевич
Профилактика
Профилактика сколиоза помогает прежде всего детям.
Важно:
- не торопиться с усаживанием ребёнка на первом году жизни — делать это в положенный срок
- для школьника — подобрать удобный рюкзак, письменный стол и стул
- регулярно заниматься волейболом, плаванием и другими видами спорта, полезными для спины
- полноценно питаться, употреблять достаточно витаминов, особенно, витамина D
Чтобы предотвратить врождённый сколиоз у новорожденного, беременной женщине нужно принимать витамин В12 и препараты фолиевой кислоты.
Часто задаваемые вопросы
Если у ребенка сколиоз, покажите его врачу-остеопату. Скорее всего он назначит лечебный массаж, оздоровительную гимнастику или мануальную терапию. Вылечить сколиоз самостоятельно нельзя.
Чем опасен сколиоз?
В зависимости от тяжести состояния сколиоз приводит к:
- сутулости
- скованности движений
- сильной боли в спине
- нарушению работы внутренних органов
- асимметрии рук и ног
- образованию межреберного горба
- деформации грудной клетки
При каком сколиозе дают инвалидность?
Риск инвалидности инвалидности появляется на 4 стадии. Деформированные позвонки смещают и сдавливают друг друга, а также соседние мышцы, нервные волокна, кровеносные сосуды и внутренние органы. Как результат головной мозг не получает достаточно кислорода и питательных веществ, что сказывается на умственных способностях.
Как правильно спать при сколиозе?
Поза во сне при сколиозе зависит от стадии, стороны деформации и локализации болезни. Оптимальный вариант для любого случая — сон на спине, при этом поверхность постели должна быть идеально ровной и твёрдой.
Как выбрать матрас и подушку при сколиозе?
На ранних стадиях или в качестве профилактики болезни можно спать на матрасе средней жёсткости. Со 2 стадии врачи рекомендуют спать на ровном жёстком ортопедическом матрасе. Подушку следует выбирать в форме буквы «П»: по краям высокую и плотную, в центре — более низкую и мягкую.
Источники
- «Функциональные методы лечения сколиоза у детей», ВВ Бутуханов, ЕВ Бутуханова. Гений ортопедии, 2003.
- «Сколиоз», М.Т. Сампиев, А.А. Лака, Н.В. Загородний. ГЭОТАР-Медиа, 2008.
Источник: https://cmrt.ru/zabolevaniya/pozvonochnika/skolioz/