Плоскостопие у детей: лечение и профилактика при помощи различных методов

Плоскостопие — одна из самых частых причин обращений к детскому ортопеду. Многие мамы уже в первые годы жизни обеспокоены, если что-то не так с ногами их ребенка, поэтому обращаются к врачам.

Но достоверно судить о проблеме, включая плоскостопие, можно только после 6-7 лет жизни. До этого возраста мышцы, хрящи, кости стопы находятся на этапе своего развития, а на подошвенной поверхности выражена жировая подушка, которая не позволяет увидеть контур формирующихся сводов.

Несмотря на кажущуюся безобидность заболевания, оно может доставить проблемы со здоровьем в более старшем возрасте. Важно начинать проводить профилактику уже с первых шагов малыша. Если установлен диагноз “плоскостопие”, лечение у детей этого заболевания должно быть назначено своевременно.

Что такое плоскостопие

Плоскостопие у ребенка − это нарушение архитектоники стопы, при которой из-за уменьшения кривизны ее сводов, подошва полностью соприкасается с опорной поверхностью.

Кости стопы соединяются друг с другом связками, которые создают правильно ориентированный костный каркас, а мышцы обеспечивают формирование высоты сводов, которые выполняют опорную функцию, амортизируют толчки во время движения. Под влиянием травматических, неврологических, наследственных причин мышцы и связки могут расслабляться, а своды стопы становятся плоскими.

Виды плоскостопия у детей

Вариантом нормы считается физиологическое плоскостопие, которое характерно для детей до семи лет. Оно не требует специального лечения: в домашних условиях для профилактики плоскостопия у детей можно выполнять ряд упражнений, носить правильную обувь.

• В зависимости от того, какая дуга уплощается (идущая вдоль или поперек стопы), можно говорить о продольном плоскостопии у детей или поперечном.
• При одновременном вовлечении в процесс обоих сводов, патология считается комбинированной.
• По этиологии плоскостопие бывает паралитическим (нарушается иннервация стопы, голени), травматическим, рахитическим, статическим.

Причины возникновения плоскостопия

Многие люди задаются вопросом, почему возникает плоскостопие. Причиной тому могут служить врожденные или приобретенные факторы.

Врожденные причины плоскостопия у детей могут быть такими:

• внутриутробные нарушения формирования плода;
• гипермобильность суставов, обусловленная генетическими нарушениями (это объясняет наследственную предрасположенность к возникновению заболевания);
• другие болезни наследственного характера (Синдром Дауна, Элерса-Данлоса).

Деформация ног может возникать даже при правильном развитии ребенка на данный момент, потому что осталась причина: неправильное его внутриутробное положение и чрезмерное давление на плод стенки матки.

Приобретенные факторы:

• переломы костей стопы, области голеностопного сустава, что может привести к их неправильному срастанию и возникновению в последующем деформации стопы;
• повреждение нервов, иннервирующих мышцы ног (возникает при нейромышечных заболеваниях, детском спастическом параличе, полиомиелите);
• недостаток витамина D (рахит): из-за слабости костной ткани, под тяжестью всего тела стопы начинают деформироваться, наблюдается неправильное развитие костей;
• при длительном стоянии возникают чрезмерные нагрузки на стопы в течение дня;
• неправильно подобранная обувь;
• косолапость, ожирение, ревматоидный артрит и другие системные заболевания;
• слабость связок и сухожилий, снижение тонуса мышц стопы и голени.

Осложнения

Пальцы на ногах деформируются, на стопе появляются омозолелости, натоптыши. На пяточной кости может возникнуть пяточная шпора, которая сопровождается сильными жгучими болями. У пациентов с плоскостопием наблюдается склонность к формированию вросшего ногтя.

Симптомы и диагностика плоскостопия у детей

Заболевание у ребенка может протекать бессимптомно, но по мере ухудшения состояния появляются первые клинические признаки. Дети начинают жаловаться на боли в ногах, пояснице, позвоночнике. Неприятные ощущения и усталость в ногах усиливаются к концу дня, при продолжительном нахождении в вертикальном положении и проходят после отдыха.

Появляются болезненные судорожные сокращения икроножных, передней и задней большеберцовых мышц голеней. Тыльная поверхность стоп отекает, становится пастозной. Постепенно развивается видимая костная деформация.

Диагноз “плоскостопие” ставится по результатам общего осмотра, на основании жалоб пациента, данных инструментальных методов исследования.

1. Определяют высоту сводов, которая при плоскостопии значительно снижена, или своды полностью отсутствуют.
2. Взаимоотношение между частями стопы. Плоскостопие приводит к ее удлинению и расширению в средней части.
3. Передний отдел обращен кнаружи, т.е. происходит его абдукция. Пятка также отклоняется кнаружи (это можно определить путем проведения линии через ахиллово сухожилие и пяточный бугор). Если градус выше 6, то это говорит в пользу плоскостопия.
4. Наличие кожных изменений в виде натоптышей, гиперкератоза.
5. Состояние мышц ног (наличие гипотрофии или атрофии).

Оценивают обувь пациента. Прежде всего, смотрят на каблук. Для плоскостопия характерно его изнашивание по внутреннему краю, а у здоровых людей он стирается снаружи. Из инструментальных методов основными являются рентгенологический метод и плантография.

Рентгенологическое исследование

Определяют значение угла и высоту продольного свода. На снимке выделяются три основные костные точки, между которыми проводятся линии и угольником измеряется угол. В норме он составляет 111˚-135°.

1. При первой степени значения угла варьируют от 136˚ до 145˚.
2. При второй степени — от 146˚ до 155°.
3. Третья степень плоскостопия соответствует углу от 156˚.

Высота продольного свода определяется путем проведения вертикальной линии от сочленения между ладьевидной и клиновидной костями до горизонтальной линии, соединяющей пяточную и первую плюсневую кости. При плоскостопии 1 степени это значение составляет от 3 до 3,5 см, при 2 степени – 2,5-2,8 см, при 3 степени – 0,5-1,7 см.

Плантография

На плантограф (полиэтиленовая пленка, закрепленная в рамке) наносят краситель и кладут его на лист бумаги. Далее обследуемый ставит ножку ребенка на пленку и карандашом обводит контур стопы (карандаш при этом находится в строго перпендикулярной плоскости).

Оценку результатов проводят по отпечатанному следу, т.к. контур зависит от некоторых факторов (наличия мозолей, бурситов).

К показателям плантограммы относятся:

1. Индекс свода стопы. Это отношение ширины поперечного свода в среднем отделе к ширине поперечного свода в области пятки. Норма этого показателя зависит от возраста человека.
2. Индекс “W” представляет собой отношение длины стопы к ее ширине. В норме длина превышает ширину в 3 раза; при поперечном плоскостопии соотношение ближе 2:3.
3. Индекс “Q” – это отношение длин отрезков, проведенных в центре продольного свода стопы. При уплощении 1 степени значение составляет 0,46-0,49, 2 степени – 0,5-0,75, если стопа плоская – 0,76-1.

Лечение плоскостопия у детей

Лечить плоскостопие начинают с 7 лет. Терапия преимущественно консервативная, и к операциям прибегают редко. Она проводится для предупреждения дальнейшего прогрессирования заболевания, а также для снятия боли в ногах.

Полного излечения в виде восстановления сводов не происходит.

Проводят лечение плоскостопия у детей как в домашних условиях, так и в лечебных учреждениях. Оно включает в себя следующие методы:

• использование ортопедических средств;
• физиотерапия (ванночки, грязелечение и электролечение);
• специальный комплекс физических упражнений;
• проведение редрессации с этапными гипсовыми повязками;
• оперативное.

Стельки при плоскостопии

Для формирования сводов стопы используют ортопедические стельки, которые вкладываются в уличную и домашнюю обувь. Стельки изготовлены из натуральных дышащих материалов, повторяют форму сводов стоп, а в области пятки имеется подушечка (супинатор).

При регулярном использовании они приносят большую пользу, помогают избавиться от тяжести, боли в ногах, т.к. разгружают болезненные участки и берут на себя функцию амортизации при движении.

Поэтому носить их рекомендуют в течение всего дня. Для профилактики заболевания стельки также рекомендуют использовать, но в течение 45 минут.

Они отличаются большей мягкостью и незначительным подъемом свода.

Ортопедическая обувь

Кроме стелек, на заказ индивидуально изготавливается специальная ортопедическая обувь. Она жесткая с высоким задником, что препятствует отклонению стопы в ненужном направлении, а дно ботинка повторяет правильную форму стопы.

Стельки и ботинки только поддерживают своды. Для снижения повышенного тонуса и укрепления мышц стоп, голеней, необходимо регулярно проводить занятия лечебной физкультурой. Она назначается как при любой форме и степени плоскостопия, так и с профилактической целью.

Существует большое количество различных комплексов упражнений, в том числе и с использованием вспомогательных предметов (камушков, мячиков, скалки, ортопедического коврика). Все они направлены на раздражение мышц ног. Упражнения проводят без обуви в различных положениях тела ребенка.

Варианты упражнений при плоскостопии у ребенка:

1. Ребенок поочередно обеими стопами катает любой круглый предмет (можно использовать мячик, гирю или пластиковую бутылку).
2. На полу размещаются разные мелкие предметы. Необходимо пальцами обеих ног собрать их в ящик.
3. Сидя на полу, нужно описывать стопами круги.
4. В сидячем положении обеими стопами нужно перенести деревянный кубик или небольшой ящик с одного места на другое.
5. На пол кладется любая ткань. Ребенок пытается пальчиками ног собрать ее.
6. Пальчиками одной ноги нужно надеть носок на другую ногу.
7. На пол кладут деревянный брусок высотой около 20-25 см. Ребенок, плотно прижимая друг к другу стопы, перекидывает их через лежащий предмет, опускает на пол, затем переносит их в обратном направлении.

Из активных упражнений рекомендуется ходьба поочередно на носочках и пятках, на наружном и внутреннем крае стоп, ходьба по неровностям (можно использовать горох, камушки, игольчатый коврик).

Лечебная гимнастика должна быть повседневной привычкой ребенка, как и чистка зубов или умывание. Кроме гимнастики, для укрепления мышц при плоскостопии нужно выполнять массаж ног.

Массаж могут делать как специалисты в условиях лечебного учреждения, так и дома родители.

При этом массируют голени и стопы ребенка в разных техниках: растирание, разминание, поглаживание, выжимание, растяжение, сжатие и пр.

Физиотерапия

Для снятия болей и увеличения притока крови к тканям ног проводят физиотерапевтическое лечение.

К основным видам относится гидромассаж, аппликации парафина, лечение грязями, использование лекарственных мазей (индометацина, гидрокортизона) для фонофореза, электрофорез с новокаином.

Таким способом лекарственные препараты лучше проникают через кожные покровы, оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие.

Для увеличения мышечной силы проводят стимуляцию мышц электрическим током. Сила тока подбирается в зависимости от индивидуальной переносимости ребенка. Продолжительность процедуры около 9-10 минут, курс лечения −10 сеансов − проводится два раза в год.

Если у ребенка рахит, то назначаются поливитаминные комплексы, препараты, содержащие кальций и фосфор. Один из методов лечения плоскостопия у детей (при рахите) заключается в наложении гипсовых повязок  после правильной установки стопы.

При высокой степени плоскостопия, которая сопровождается сильным болевым синдромом, для разгрузки стопы можно наложить гипсовую повязку на 21 день.

Хирургическое лечение

Радикальным методом лечения плоскостопия является хирургический метод. Однако ортопеды к нему прибегают не часто, только по строгим медицинским показаниям:

• отсутствие эффекта от ортопедической обуви;
• сильный болевой синдром;
• плоскостопие с вальгусной деформацией стопы (отклонение ее кнаружи), которое сопровождается сильными функциональными нарушениями.

Оперативное лечение начинают с 12 лет. При этом проводят полную реконструкцию стопы с формированием сводов, выполняют пересадку сухожилий, а также операции на костной ткани. При приобретенном плоскостопии могут проводить пересадку мышц, изменение длины сухожилий.

Профилактика

С раннего детского возраста с целью профилактики нужно проводить правильно подобранные упражнения для укрепления мышц стопы и голени. Рекомендованы ходьба босиком, бег, плавание, спортивные игры с мячом.

Обувь должна подбираться строго по размеру, быть устойчивой, плотно охватывать стопу и обязательно иметь каблук.

Для предупреждения развития заболевания необходимо обращать внимание на стопы ребенка, ежегодно посещать врача-ортопеда. Вовремя замеченное заболевание позволит своевременно начать лечение и избавит ребенка от проблем со здоровьем в будущем.

Источник: https://DeteyLechenie.ru/ortopediya-i-travmatologiya/ploskostopie-u-detej.html

Профилактика плоскостопия у детей разного возраста

Плоскостопие — диагноз, который довольно часто можно услышать на приёме у детского терапевта. Статистика говорит, что среди малышей до 3 лет оно встречается в 25% случаев.

С возрастом эти цифры только растут: 32% четырёхлетних и 40% шестилетних детей подвержены этому заболеванию, а к двенадцати годам в зону риска попадает ровно половина. Плоскостопие только на первый взгляд кажется безобидным недугом.

Имея собственную неприятную и болезненную симптоматику, оно к тому же является благоприятным фоном для развития ряда болезней опорно-двигательного аппарата. Разбираемся, как диагностировать плоскостопие на ранней стадии и какие меры профилактики предпринять.

Причины возникновения и последствия

Плоскостопием называется значительная деформация стопы, связанная с проседанием её сводов. В результате ослабления и провисания мышц стопа оседает, а её поверхность практически во всех точках соприкасается с полом.

Нарушение равновесия и осанки, косолапость и деформация суставов – спутники этого заболевания.

Они влекут вслед за собой ещё менее приятные последствия: так как стопа не выполняет возложенную на неё функцию амортизации, нагрузка переносится на голень, тазобедренные суставы и позвоночник.

Отсюда в ещё совсем юном возрасте появляются такие грозные диагнозы, как артрит, артроз, сколиоз, остеопороз, варикозное расширение вен, хроническая головная боль.

Врождённым (наследственным) плоскостопием страдают только 3% детей, остальные формы приобретаются по ходу жизни.

Основными причинами развития этой патологии у детей считаются:

• малоподвижный образ жизни, недостаточность физических нагрузок;
• лишний вес, ожирение;
• недостаток кальция и витамина Д;
• неправильно подобранная обувь;
• излишне долгое хождение в обуви: ребёнок должен больше времени проводить босиком;
• перенесённые заболевания (рахит, полиомиелит, ДЦП) и травмы (переломы стопы, лодыжки).

Памятка родителям: детское плоскостопие (видео)

Как и в каком возрасте определить проблему у ребёнка

Важно диагностировать плоскостопие как можно раньше, чтобы принять соответствующие меры. Но это связано с определёнными трудностями. Так, стопа у ребёнка 1,5–3 лет только формируется.

 Она частично состоит из хрящевой ткани, а мышцы и связки ещё слабы и подвержены растяжениям. К тому же выемка свода бывает замаскирована жировой «подушкой», которая защищает неокрепшую костную ткань от травм.

Поэтому в раннем возрасте визуально плоская поверхность стопы ещё не говорит о наличии заболевания. Диагностируется аномалия чаще всего в возрасте от 5 лет.

Тревожиться стоит, если ребёнок жалуется на боли в ногах и спине, утомляемость при ходьбе, особенно это касается детей с избыточным весом. Обратите внимание на обувь: стоптанные башмаки сигнализируют, что ребёнок ходит с опорой на внутренний край стопы. При наличии подобных симптомов незамедлительно обращайтесь к ортопеду.

Попробуйте провести диагностику в домашних условиях: намажьте стопы ребёнка акварельными (пальчиковыми) красками или растительным маслом. Поставьте его на лист белой бумаги. Он должен сохранять такое положение в течение 30 секунд. Теперь исследуйте отпечаток.

На рисунке показано, как интерпретировать полученное изображение:

Определяем степень плоскостопия по отпечатку стопы

Имейте в виду, что плоскостопие бывает двух типов: продольное и поперечное. Иногда встречается комбинированная форма.

Степени и формы плоскостопия у взрослых и детей

 Как распознать патологию, на что обратить внимание? (видео)

Профилактика

Обувь и ортопедическая стелька

Если вы не хотите столкнуться с проблемой плоскостопия у ребёнка, покупайте ему только качественную обувь, подходящую по размеру. Ботинки, которые малыш донашивает за кем-то, не лучший вариант, так как они уже деформированы под чужую ногу, что может оказать влияние на неокрепшие мышцы и суставы.

При диагностированном плоскостопии подбирается специальная ортопедическая обувь. В качестве профилактики же рекомендуется выбирать изделия из натуральных материалов (кожа, текстиль) с устойчивым задником; наличие небольшого каблучка и мягкого супинатора приветствуется.

Требования к ортопедической обуви при плоскостопии

Важно! Обувь без задника и на плоской подошве вредна для детей, предрасположенных к плоскостопию.

Комфорт стопе обеспечит специальная ортопедическая стелька, которая поможет мышцам правильно сформироваться. Встроенный в стельку супинатор приподнимает стопу в районе свода. Такая стелька применяется по назначению лечащего врача и вставляется в обувь любого типа. Продаётся в аптеках и специализированных магазинах.

Принцип работы ортопедической стельки прост: встроенный супинатор приподнимает стопу в районе свода

Детская обувь и плоскостопие — школа доктора Комаровского (видео)

Массаж

Эффективным средством профилактики плоскостопия считаются массажные процедуры. Однако для достижения эффекта сеансы должны быть продолжительными и регулярными.

Лечебный массаж не ограничивается зоной стоп, он начинается с поясничного отдела, затем спускается к икроножной мышце, затем следуют ахилл, голень, верхняя часть стопы и подошва.

В завершение повторно разминается икроножная мышца и поверхность подошвы.

Подошвенная часть растирается ребром ладони от пятки к пальцам. Затем разминаются межпальцевые промежутки. При фиксации ноги в районе щиколотки выполняются повороты стопы вправо и влево.

Полноценный, качественный массаж выполняется квалифицированным мастером. Сеансы рекомендуется проводить не реже 1 раза в 1,5 месяца в течение года.

В домашних условиях массажные процедуры выполняются при помощи специальных приспособлений: массажного коврика, шариков, валика.

Ортопедический коврик

Ортопедический коврик — помощник в борьбе с плоскостопием

Имеет на поверхности много выпуклостей разного размера и высоты. По такому коврику можно ходить или даже просто стоять на нём, эффект всё равно будет. Он улучшает кровообращение, дозирует нагрузку, предоставляет необходимый рельеф.

 Помните: много ходить босиком по плоской поверхности для детей с плоскостопием попросту вредно. Поэтому приучите ребёнка к систематическим занятиям на массажном коврике (ходьба, гимнастика, игры) не менее двух раз в день.

Более того, можно сделать подходящий для ребёнка коврик своими руками. Несколько несложных способов мы уже описывали в нашей статье.

Гимнастика

Лечебная физкультура крайне важна в профилактике плоскостопия. Поэтому приучите ребёнка к ежедневным занятиям хотя бы 2 раза в день. Такую гимнастику можно делать в игровой форме и под музыку.

Подберите несколько упражнений и чередуйте их, чтобы ребёнку не было скучно. Каждое делайте по несколько раз, доводя количество повторений до 15. Выполняются они босиком. Гимнастика направлена на укрепление связок и мышц ног.

Суставы становятся крепкими, подвижными, свободными.

Упражнения при плоскостопии

1. Попеременно ходите на носках и на пятках, а затем на внешней стороне стопы и на внутренней.
2. Перекаты с носка на пятку. При этом положите под свод стопы шнур или палочку такого размера, чтоб ребёнку не было больно.
3. Упражнение сидя на стуле. Потяните пальцы ног вверх. Сгибайте и разгибайте пальцы на ногах.
4. Разбросайте мелкие игрушки по полу справа от ребёнка. Задача: захватить предметы пальцами ног и перебросить на левую сторону. Делается из положения сидя на полу с упором рук сзади.
5. Положите под ноги ребёнку тонкое полотенце или салфетку. Пусть теперь попробует её смять стопой, сжимая пальцы.
6. Положите под ноги трубочку (пустую бутылку). Пусть ребёнок перекатывает её взад-вперёд.

Другие способы

Для профилактики плоскостопия рекомендуют также:

• ванночки для ног. Перед сном держите ножки в течение 5 минут в тёплой воде с солевым раствором или травяным (ромашковым, хвойным) настоем. Полезны контрастные обливания тёплой и прохладной водой с последующим растиранием полотенцем;
• ходить босиком. Только следите, чтобы поверхность не была плоской и ровной. В летнее время полезно ходить по траве, морской гальке, песку;
• лазать по канату и верёвочной лестнице;
• отказаться от таких видов нагрузок, как футбол, балет, бег, где нагрузка на стопу чрезвычайно высока.

Профилактические меры (фотогалерея)

Ортопедическая обувь помогает правильному формированию стопы Массажный коврик — ваш союзник в борьбе с плоскостопием Тёплые ванночки для ног с солевым раствором или травяным настоем Массаж стопы — эффективное средство против плоскостопия

При обнаружении симптомов плоскостопия у ребёнка паниковать не следует, но и легкомысленно относиться к проблеме тоже нельзя. Чем взрослее человек, тем сложнее бороться с недугом и его последствиями. Мягкая стопа ребёнка охотно поддаётся щадящему воздействию массажа, гимнастики и специализированных средств. Профилактика плоскостопия поможет со временем навсегда забыть о проблеме.

Источник: https://babyzzz.ru/0-1/health/10954.html

Профилактика плоскостопия у детей

Меры профилактики плоскостопия для детей Упражнения при плоскостопии у дошкольников Профилактика плоскостопия у дошкольников Профилактика плоскостопия у детей

Для предотвращения развития заболеваний опорно-двигательной системы профилактика плоскостопия у детей дошкольного и школьного возраста – важное мероприятие. Большинство родителей мальчиков воспринимает диагноз «плоскостопие» почти с радостью, как освобождение от армии. Но оно может вызвать проблемы со здоровьем. При безупречно сформированном своде стопы, большая часть нагрузки при движении амортизируется. Если стопа плоская, амортизация нарушается, возрастает нагрузка на суставы и позвоночник. Это может привести к развитию сколиоза, артроза, остеохондроза, болям в суставах и мигреням. Плоскостопие хорошо поддается профилактике у маленьких детей, а у взрослых это уже невозможно.

Профилактика плоскостопия у дошкольников

Как определить, что у ребенка плоскостопие

Родители могут сами предварительно диагностировать деформацию стоп у ребенка. Для этого нужно проявить немного внимания:

• Попросите ребенка встать, ноги вместе. Посмотрите на пятки ребенка сзади: они не должны быть перекошены;
• Посмотрите, как ребенок ходит – если есть косолапость, это должно стать основанием для обращения за консультацией к врачу;
• Обувь должна изнашиваться равномерно. Если одни части подошвы пришли в негодность, а другие почти новые – это еще один симптом плоскостопия;
• На опору нога должна вставать ровно и полностью;
• Отпечатки ножек должны быть С-образными.

Если замечен хотя бы один из перечисленных симптомов, следует незамедлительно обратиться к детскому ортопеду и начать профилактические мероприятия. Чем старше ребенок, тем ниже эффективность профилактики.

Методы профилактики

Свод стопы окончательно формируется к 8-9 годам, у маленьких детей его еще нет.

Родители, обратите внимание!

Если нет анатомического плоскостопия, обусловленного наследственностью (которое не поддается профилактике и лечится только хирургически); если ребенок имеет возможность много двигаться и ходит в удобной обуви – чаще всего стопа развивается нормально.

Предупреждение плоскостопия у детей не требует особенных финансовых и временных затрат:

• Закаливание. Рефлекторное сужение сосудов подошвы в ответ на контакт с холодной поверхностью тренирует нервно-мышечную систему, поддерживающую их в тонусе;
• Любое движение. Чем больше ребенок получает физической нагрузки: ходит, бегает, прыгает, лазает, танцует – тем лучше снабжаются кровью и развиваются кости, связки и мышцы на ногах;
• Гимнастика. Любые игры для профилактики плоскостопия для дошкольников – катание подошвами мячиков с мягкими шипами, «рисование» носочками, «аплодисменты» ногами, качание с пяток на носки, хватание и поднимание пальцами ног небольших предметов, ходьба по гимнастическим палкам или обручу;

Упражнения при плоскостопии у дошкольников

• Ходьба босиком. Очень хорошо летом как можно больше ходить босиком по земле, траве, песку, гальке, речному или морскому дну. Зимой можно сделать неровную поверхность дома;
• Массаж ножек. Поглаживать, разминать и мять маленькие детские стопы приятно родителям и малышу;
• Массажный коврик. Продается много массажных ковриков разной степени неровности. Его можно сделать самим дома из подручных материалов: нашитых на ткань пуговиц, веревочек, кусочков поролона, приклеенных гладких камешков, пластиковых крышечек, деревянных палочек;
• Массажеры. Это устройства с шипами, обычно деревянные, закрепленные на оси, которые вращаются ногами. Массажер можно установить под столом – ребенок будет с удовольствием пользоваться им во время еды или за уроками;
• Удобная обувь. Если есть материальная возможность – из натуральных материалов. Обувь должна быть на маленьком каблучке и стелькой, приподнимающей свод. Ни в коем случае она не должна быть маленькой по размеру и тесной. Понятно, что большинству родителей приходится покупать обувь ребенку на вырост, но желательно, чтобы она была не слишком велика.

Методы лечения и профилактики плоскостопия у детей

Важно!

Ношение ортопедической обуви совершенно не гарантирует профилактику плоскостопия у детей раннего возраста. Главный критерий любой обуви – удобство. Если ребенку удобно в обычной обуви, можно не тратить деньги на покупку ортопедической.

Родителям на заметку

Взгляд на плоскостопие очень изменился в современной мировой ортопедии: сформированность свода стопы рассматривают также, как другие индивидуальные антропометрические показатели: рост, вес, размер ноги. Классификация плоскостопия по степени давно устарела и больше не применяется.

Современная медицина рассматривает два критерия плоскостопия: насколько деформация стопы мобильна и наличие жалоб. Есть дети с серьезным плоскостопием, чувствующие себя отлично и есть случаи, когда при небольших нарушениях маленького пациента беспокоит боль.

Сегодня не доказана причинно-следственная связь между плоскостопием и болями в суставах и пояснице: если у человека слабый связочный аппарат, у него и так высока вероятность проблем с опорно-двигательным аппаратом, а плоскостопие не является их причиной.

Источник: https://NogivNorme.ru/bolezni/ploskostopie/lechenie-ploskostopiya/profilaktika-ploskostopiya-u-detej.html

Плоскостопие у детей. Причины, симптомы, лечение и профилактика плоскостопия | Здоровье детей

Плоскостопие у детей разного возраста связано с ослаблением мышц и сухожилий стоп. Вследствие этого страдают суставы и связки, нарушается амортизация, которая необходима для правильного распределения массы тела и давления на ноги при хождении.

Основную нагрузку во время движения принимают на себя кости пальцев, предплюсны и плюсны, которые участвуют в формировании правильного свода. Если ослабляются продольные или поперечные связки, которые придают стопе правильную форму, происходит ее уплощение, у ребенка диагностируется плоскостопие.

Причины возникновения плоскостопия у детей

Деформация свода стоп бывает врожденной как следствие наличия генетических аномалий и приобретенной. В первом случае болезнь ребенка сопровождается нарушениями в функционировании опорно-двигательного аппарата. Детское приобретенное плоскостопие — результат наличия:

• Травм костей предплюсны и лодыжек, разрыва сухожилий и связок стоп;
• Рахита — дефицита витамина D;
• Паралича мышц стопы и голени;
• Длительных статических нагрузок на ноги;
• Избыточного веса;
• Ношения неудобной и неудачно подобранной обуви.

У малышей до 2-х лет плоскостопие является нормой. Правильная с анатомической точки зрения формы стопа формируется при активном хождении. В этом возрасте и в 3-4 года углубление свода стопы может быть заполнено жировой тканью, что затрудняет диагностику заболевания.

В зависимости от степени деформации плоскостопие бывает слабовыраженным без изменения формы стопы (I степени), комбинированным с очевидным ослаблением сводов (II степени) и резко выраженным, сопровождающимся артритами, артрозами и сколиозом (III степени).

Видео плоскостопие у детей



Симптомы наличия плоскостопия у ребенка

Ребенок может жаловаться на усталость от хождения и боль в ногах при незначительных для его возраста физических нагрузках. У малыша может нарушаться осанка, меняться установка стоп и начинает стираться по внутреннему краю обувной каблук. При плоскостопии III степени ребенок начинаю хромать, жаловаться на боль в спине.

Деформация стопы определяется визуально. В зависимости от типа изменений свода плоскостопие бывает

• Продольным, сопровождающееся ослаблением связок по внутреннему краю подошвы ног от пятки до большого пальца;
• Поперечным, при котором отсутствует арка у основания пальцев в местах окончания костей плюсны.

Организм ребенка находится в состоянии роста и постоянно меняется, поэтому шансы удачной корректировки строения стопы достаточно велики. Плоскостопие у детей, диагностированное на ранних стадиях, поддается лечению.

Для этого применяют консервативные методы воздействия без оперативного вмешательства. Необратимых изменений структуры нижних конечностей можно избежать.

С этой целью детям назначают физиотерапевтические процедуры, некоторые из которых являются как лечением, так и профилактикой заболевания.

1. ЛФК, гимнастика по методу Бубновского и массаж ног;
2. Мануальная терапия;
3. Физиотерапевтические процедуры — электрофорез, магнитотерапия, гидромассаж, ударно-волновая терапия и СМТ;
4. Иглоукалывание;
5. Герудотерапия;
6. Прием контрастных ножных ванн, грязелечение.

Ортопед или хирург, как правило, назначают ношение ортопедических стелек.

Обувные вкладыши могут быть как полноконтактыми, так и являться супинаторами или пронаторами, которые подкрадываются под пятку или передний отдел стопы.

Стельки, как и ортопедическая обувь с поддерживающим стопу задником, приобретаются в специализированных отделах аптек и магазинов или изготавливаются индивидуально на заказ.

Вальгусное плоскостопие требует оперативного вмешательства — проведения операций по иссеченную сухожилия мышцы большого пальца, вживлению имплантов из титана и установки протезов. К основным мерам профилактики плоскостопия относят использование в домашних условиях массажных ковриков — от хождения по ним у детей улучшается кровоснабжение и формируется необходимый подъем стопы. Для укрепления связок и сухожилий ног ребенку нужно чаще ходить босиком по рельефной поверхности, лазить по веревочному канату, регулярно выполнять определенные гимнастические упражнения. Для самостоятельного массажа стоп применяют валики и шарики, в целях профилактики развития плоскостопия используют напольный аппликатор.

В рационе питания у ребенка должно быть большое количество белков, которые принимают участие в формировании тканей организма, молочные и рыбные продукты для предупреждения возникновения дефицита Ca. У детей маленького возраста деформация структуры мышц и связок стопы возникает из-за рахита, потому родителям должны восполнять недостаток у малыша витамина D.

Необходимы профилактические осмотры ребенка хирургом и ортопедом в первый и шестой месяцы жизни, далее — ежегодно. Выполнение рекомендаций врачей поможет предотвратить развитие плоскостопия, вылечить его на ранних стадиях с помощью консервативных методов без операционного вмешательства.

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

Источник: https://vse-pro-detstvo.ru/zdorove_detey/ploskostopie-u-detey-prichinyi-simptomyi-lechenie-i-profilaktika-ploskostopiya

Методическая разработка на тему: Плоскостопие и его профилактика у детей дошкольного возраста | Социальная сеть работников образования

Плоскостопие и его профилактика у детей дошкольного возрастаПлоскостопие — это заболевание опорно-двигательного аппарата, которое проявляется в снижении сводов стопы.

Истинное плоскостопие у детей младшего возраста встречается довольно редко, это чаще врождённая форма, при которой стопы имеют характерный вид- стопа-качалка или пресс-папье.

Гораздо чаще ставится диагноз — плосковальгусная установка стоп, в этом случае основным диагностическим признаком является отклонение пятки кнаружи.

Стопа несёт большую нагрузку при стоянии, ходьбе, беге и прыжках, служит для опоры и амортизации толчков и ударов при ходьбе. Эти важные функции обеспечиваются специальным анатомическим строением: изменение формы стопы, характеризующееся опущением её продольного и поперечного сводов.

Виды плоскостопия.

Различают первоначальное, поперечное и продольное плоскостопие, возможно сочетание обеих форм.

Врожденное плоскостопие установить раньше 5—6-летнего возраста нелегко, так как у всех детей моложе этого возраста определяются все элементы плоской стопы. Однако приблизительно в 3 % всех случаев плоскостопия плоская стопа бывает врожденной.

Диагностика.

Стопы ребёнка до трёх лет кажутся плоскими, потому что выемку свода заполняет мягкая жировая подушечка, которая маскирует правильную костную основу.

Если, глядя на ребёнка сзади, вы заметили, что его пятки отклонены кнаружи от продольной оси голени, или ваш малыш снашивает свои первые ботиночки, заламывая задники и стирая внутреннюю часть подошвы, то это достаточно серьёзный повод для обращения к ортопеду.

Ранняя диагностика, своевременно начатое лечение или профилактика предотвратит развитие плоскостопия и сделает ножки вашего ребёнка здоровыми и крепкими.

Последствия.

Излишний вес ребёнка ещё больше усугубляет ситуацию. Полные малоподвижные дети страдают плоскостопием особенно часто.

К сожалению, многие родители относятся к плоскостопию не очень серьёзно и считают, что с ростом ребёнка стопы сами собой приобретут нормальное строение, однако, данное заболевание самым неблагоприятным образом сказывается на всей опорно-двигательной системе ребёнка.

У большинства детей деформация стоп сопровождается нарушением осанки, так как нарушается нормальное положение таза и позвоночника. Кроме того, малыш, страдающий плоскостопием, не может овладеть правильными стереотипами ходьбы, бега, прыжков.

Он не в состоянии много ходить, потому что болят деформированные стопы, быстро устают ноги, ребёнок вынужден ограничивать себя в движениях, не может полноценно участвовать в подвижных играх своих сверстников. Отсутствие рессорной функции уплощённой стопы приводит к постоянной  травматизации  позвоночника, спинного и головного мозга. Повышенная утомляемость, нарушения нервных процессов и даже головные боли могут иметь свою первопричину в плоских стопах.

Профилактика.

Плоскостопие у детей первых лет жизни чаще является следствием общей ослабленности организма. Самым эффективным средством профилактики является общее укрепление организма ребёнка, достаточная его двигательная активность. Мышцы ребёнка должны правильно развиваться: не стоит детям до года надевать жёсткую обувь.

https://www.youtube.com/watch?v=ywfxA4Dwfao

Массаж и гимнастика в раннем возрасте, плавание значительно укрепляют и развивают все органы и системы, улучшают обмен веществ, способствуют повышению защитных сил организма ребёнка, такие дети реже болеют и хорошо подготовлены к предстоящим нагрузкам на стопы.

Деформация стоп — процесс прогрессирующий, поэтому, чем раньше начато лечение, тем лучшие результаты оно приносит.

Лечение плоскостопия должно быть комплексным: массаж, лечебная гимнастика, физиотерапевтические процедуры, ортопедические стельки или ортопедическая обувь.

Комплекс массажных упражнений при плоскостопии.

Массаж при плоскостопии проводится на фоне общеукрепляющего лечения в соответствии с возрастом ребёнка. Особое внимание уделяется поясничной области (где берут начало нервы, управляющие мышцами ног, области ягодиц, ноги массируются по специальной методике.

1. Ребёнок лежит на животе, стопы свисают с края стола или под голеностопные суставы подложен небольшой валик.

2. Массаж спины- поглаживание по всей спине от поясницы вверх к шее вдоль позвоночника и по боковым поверхностям к подмышкам, растирание (кончиками пальцев, пиление тыльной поверхностью согнутых пальцев) по всей поверхности спины, разминание, снова поглаживание.

3. Пояснично-крестцовая область- поглаживание, энергичное растирание, поглаживание в направлении от позвоночника вниз и в стороны.

4. Ягодичная область- поглаживание в круговом или X-образном направлении, интенсивное растирание (тыльной поверхностью согнутых пальцев, разминание, тонизирующие ударные приёмы (поколачивание, похлопывание, рубление, снова поглаживание.

5. Задняя поверхность ноги- общее поглаживание, затем поглаживание бедра от подколенной ямки вверх и кнаружи, растирание, разминание, лёгкие ударные приёмы (похлопывание, рубление одним-двумя пальцами, поглаживание.

6. Массаж голени (задняя поверхность) более дифференцированный, так как состояние мышц при плосковальгусной установке стопы различно.

7. На внутренней части икроножной мышцы (медиальной головке) применяют тонизирующие приёмы: энергичное растирание тыльной поверхностью согнутых пальцев, интенсивное разминание, лёгкие ударные приёмы (поколачивание пальцами, рубление).

8. При массаже стопы ей придают положение лёгкой супинации (поворота подошвой кнутри, подошву поглаживают и интенсивно растирают, внутренний край стопы поглаживают, растирают и разминают, используя щипцеобразный захват.

Массаж нормализует тонус мышц стопы и голени, укрепляет ослабленные мышцы и снимает напряжение, это очень важно для восстановления их согласованной работы.

Гимнастика при плоскостопии.

Гимнастика при плоскостопии у детей включает в себя регулярные прогулки по неровным поверхностям босиком. В летний период ребёнок, страдающий плоскостопием, может ежедневно ходить босиком по асфальту или траве. В зимний период рекомендуется использовать для коррекции плоскостопия специальные коврики с ворсистой поверхностью, по которым малыш также должен ходить босиком.

На дачном участке или во дворе многоквартирного дома для ребёнка можно создать своеобразную песочницу, в которой будет присутствовать крупный песок и галька. Отличный эффект дают массажные упражнения при плоскостопии у детей в сочетании с тёплыми ванными. Ножки малыша необходимо опустить в ванночку с тёплой водой и галькой.

Мелкие камешки постепенно скорректируют свод стопы, а тёплая вода расслабит связки и мышцы.

• Упражнения при плоскостопии у детей
• Ежедневно (по 3 раза в день) ребёнок, у которого развилось плоскостопие, должен выполнять следующие коррекционные упражнения (с повторениями 10-12 раз) :
• • В положении сидя схватить мяч стопами, поднять вверх и удерживать ноги в таком положении на протяжении 2-3 минут;
• • Сгибание каждой стопы в подошвенном и тыльном положении. Держать согнутыми стопы нужно не менее 4-6 секунд;
• • Ребёнок должен схватить пальцами ног мелкий предмет (карандаш, ручку, маркер) и постараться поднять его вверх, не уронив при этом;
• • Пальцы ножек и ручек малыш должен согнуть в кулак и разогнуть. Повторить упражнение несколько раз;
• • Ходьба на пятках и носках;
• • Подъём на пятки и носки;
• • Импровизированная ходьба по гофрированному коврику;
• • Ходьба по доске с ребристой поверхностью и гимнастической палке;
• • Ребёнок должен стать на наружный край стопы и походить так несколько минут;
• • Выполнение упражнения «Велосипед» с акцентом на движение стопами.

Основной гимнастикой при плоскостопии у детей является велоспорт, альпинизм, лазанье по канату и спортивным брусьям, плавание. Родители должны больше внимания уделять формированию правильной походки у маленького ребёнка. При ходьбе стопы должны располагаться параллельно друг другу. Ребёнок должен идти, опираясь на внешние края стопы.

Лечебная гимнастика при детском плоскостопии. Её особенности.

Если детский ортопед поставил вашему ребёнку диагноз «плоскостопие», то лечение необходимо начинать незамедлительно.

Наряду с медицинскими средствами и массажными процедурами хороший эффект при детском плоскостопии даёт лечебная физкультура.

1. • Эффективно тренировать все мышцы стопы;
2. • Значительно улучшить кровообращение в ногах;
3. • Тренировать связки стопы;
4. • Устранить болевые ощущения и дискомфорт, нередко возникающие при развитии плоскостопия;
5. • Активизировать выработку суставной жидкости.

Эффективную коррекцию стопы помогают осуществить профилактические упражнения при плоскостопии у детей. Врачи-ортопеды рекомендуют выполнять их в положении стоя.

Так, если ребёнок сидит на стуле, ему можно предложить согнуть (разогнуть) пальчики на ножках, поднимать от пола пяточки и носочки поочерёдно, делать круговые движения стопами, сильно тянуть вперёд носочки, не отрывая от пола носки с силой разводить в стороны пятки.

• В положении стоя ребёнок может выполнить такой комплекс упражнений:
• • Постоять на внешних краях стоп несколько минут;
• • Приседать, стараясь не отрывать пяток от пола;
• • Выполнять ходьбу на носках, пятках, сводах стоп.
• Упражнения с мячом при детском плоскостопии.

Гимнастика при плоскостопии у детей часто связана с использованием мяча, как основного элемента многих коррекционных упражнений.

В положении сидя ребёнок может подтягивать ножками лежащий на полу мяч к себе или катать мячик различными способами (сидя – по кругу в разные стороны, складывать несколько разбросанных на полу мячиков в мешочек при помощи ног). При поддержке родителей малыш может стать на мяч и катать его по полу ногами.

Отмечается хороший лечебный эффект при использовании игр для коррекции детского плоскостопия. В процессе игры ребёнок должен выполнять различные задания на сгибание пальцев ног и стопы, ходить на носках и внешних краях стопы.

Выполняя все вышеперечисленные рекомендации, вы сможете приостановить развитие плоскостопия у ребёнка.

Источник: https://nsportal.ru/detskiy-sad/zdorovyy-obraz-zhizni/2018/06/06/ploskostopie-i-ego-profilaktika-u-detey-doshkolnogo